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河北广平:“一紧一松”提升医保服务效能

来源:改革网河北作者:时间:2023-05-15

改革网河北  “如今,办医保真方便!不用回老家,一个电话,网上就能办理居民医保停保手续了!”日前,在外地工作准备参加职工医保的王女士逢人便说。近年来,广平县持续深化医保领域“放管服”改革,创新工作机制,采取“一紧一松”措施,推进医保服务便民化、办理网格化、监管规范化,把医保民生实事做细做实,不断提升参保群众满意度和获得感。

县医保局窗口单位对前来办事的群众热情服务

 一紧。即从严抓制度约束、从严抓日常监管。加强医保工作人员医保政策和业务培训,努力提高工作人员素质。同时,进一步规范操作流程,强化制度约束;明确医保经办的底线和红线,坚持原则,严格审核把关,为各项工作的顺利开展奠定基础。对外加强对定点医药机构的日常监管,以大数据筛查分析为先导,通过线索核查、联合侦办、督查督导等“集群”行动,开展打击欺诈骗保专项行动,看好守住群众的“救命钱”、“保命钱”,确保医保基金使用规范安全。

县医保局推出“网上办理”服务

县医保局执法人员到医疗单位病房现场核查

一松。即优化医保经办服务,精简办事环节流程。聚焦医保服务标准化、规范化、便利化建设,不断优化经办服务,在实现省内无异地的基础上,取消京津跨省就医备案手续,实行医疗费用直接结算。推行“一件事一次办”,对涉及医保的8项事项,严格按照业务规范,协同合作,及时办理。对参保登记、停保、医保关系转移接续等经办服务事项,推出“网上办”“掌上办”,并对外公布服务电话,最大限度地方便广大人民群众办事。

通讯员/刘卫华 刘书振

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