来源：中国发展改革报社·改革网 作者：刘亚婷 张紫越时间：2026-08-19
“只要甘主任再晚到十分钟，家里年幼的孩子可能就要永远失去父亲了。”时至今日，患者已恢复良好，但家属回忆起这段凶险的经历，声音仍在发颤。
今年5月某日凌晨5点20分，寂静笼罩着西宁。青海大学附属医院重症医学科甘桂芬医生早上醒来习惯性拿起手机，一条紧急会诊信息划破睡意：“我院一名43岁男子突发急性心梗，反复室速，血压不稳，请速来会诊！”她立即起床，拿起车钥匙匆忙出门。7点整，她已站在病人床前，快速查体、评估病情、调整方案……同时，紧急安排ECMO团队快速集结出发。
（甘桂芬在青海省交通医院为心跳呼吸骤停患者紧急实施ECPR支持）
这样不分昼夜、随时待命的状态，对甘桂芬来说早已是寻常。出差前挤出时间会诊、返程途中接到求助电话，也是再熟悉不过的节奏。她说：“在重症医学科，时间从来不属于自己，只要病人需要——我就尽量挤出时间，是从每一个更快更早一点的瞬间里抢出来的。”
让危重病人先保住生命
去年，一名从北京来格尔木参与“光明行动”的工作人员出现胸闷气短，以为是普通高原反应并未在意。因症状加重紧急送医时突发心跳骤停。格尔木市医院立即联系了甘桂芬，她一边远程指导抢救，紧盯各项指标，一边带领ECMO团队和抢救设备赶最早的航班随时出发。
在当地医院积极有效施救下，患者自主心跳恢复，她们立刻飞赴格尔木，抵达后迅速置入主动脉球囊反搏和ECMO支持稳住循环，连续监护两天后病情稳定，连同设备将患者安全转运到西宁，在青海大学附属医院做了复杂的冠脉介入治疗，后期患者又回到北京做了冠脉搭桥手术，最终顺利康复。
（甘桂芬团队携ECMO设备赶赴800公里外的格尔木市人民医院进行技术支援）
这样的惊险场景时常发生，青海地广人稀，州县医疗资源有限，且海拔高、距离远，许多危重病人在转运途中错过最佳抢救时机。
甘桂芬深知一个团队的救治力量终究有限，要改变高原危重患者动辄外转的局面，关键在于依托五大中心建设平台，让本地医生能识别、能救治急危重症患者，使更多患者在当地先保住生命，而不是盲目冒险转运。确实需要进一步救治的患者，待稳住病情后再安全转上来——基层抢救成功率真正提高了，患者生命安全才有最大保障。
为此，多年来，她主动带团队奔走在青海各地，深入海西州、海东市、海南州、海北州、玉树州、果洛州等几十家基层医院，逐渐建立起覆盖全省的重症专科联盟，目前其中7家联网医院可实现线上查房，有时候遇到突发情况，电话、微信、腾讯会议等方式，也能迅速打通救治通道。
（甘桂芬团队与海东市第二人民医院重症医学科建立专科联盟）
重症专科联盟这张网究竟管不管用？这位北京患者用亲身经历给出答案：“以前总觉得青海这么偏远，医疗水平跟不上。这次才看到，这里有值得信赖的救治团队和德高技精的医生，真的不比大城市差。”
练就一支带不走的队伍
甘桂芬所在的重症医学科，现有21名医生、98名护士、39张床位，年接诊超过2200名危重患者，其中40%来自州县转诊。更现实的是，人本来就紧，还要不断外派医生下沉帮扶——医院里要守着，基层也要带着。但甘桂芬常说：“基层医疗设备可以配，但基础扎实、懂得危重患者病理生理学知识、会用设备救人的医生，得靠我们自己培养。”
怎么培养？她把科室变成了基层重症医生的实训基地：定期派驻医师下沉州县，手把手带教；开设免费培训班，系统传授呼吸机使用、肾脏替代治疗等核心技术；建立远程指导机制，随时为基层答疑。一批批基层医护学成后回到各自岗位，成为当地危重症救治的中坚力量。
（甘桂芬在互助县人民医院重症医学科查房带教）
培训体系搭起来了，但比技术更难教的，是临床思维。熟悉甘桂芬的人都知道，她说话从不绕弯子。查房时，她会直接追问主管医生：“为什么我问到的病史，你却问不到？我查到的体征，你却没有查到？”这样的话听在耳里，有时确实让人脸上挂不住，私下里也有人嘟囔：“甘主任说话也太不留情面了。”可偏偏就是这样的人，带出的学生进步最快。一位接受过她多次指导的基层医生说：“她批评的时候是真狠，但回头看，每一条都对。肯花时间骂你，才说明她愿意教你。”
把急救经验留在高原
“临近退休，我心中最牵挂、最放不下的，依旧是青海重症医学的长远发展和高原重症医学科人才的持续成长。”甘桂芬说。
多年来，她持续牵头举办各类重症医学学术会议、专项培训班，毫无保留地分享临床经验，对每一位上门请教、线上咨询的基层医生倾囊相授。
（甘桂芬在西宁市第三人民医院为基层医护人员开展培训）
遇到复杂棘手的疑难病例，她还会把年轻医生叫到床边，层层提问、步步引导，直到对方把病理生理、诊疗逻辑完全吃透。正是这种宽严相济的风格，让年轻医生们对她既“怕”又“敬”。“但碰到难题，我们第一个想到的还是她，因为知道她一定会为我们兜底。”
这份信赖，不仅源于她精湛的专业技术和行业权威，更源于她从不推诿、极致负责的医者担当。曾有基层医院接诊一名呼吸机脱机困难的危重患者，患者病情反复、家属情绪激动、救治压力巨大，甘桂芬得知情况后先接收转诊患者，亲自研判病情，调整诊疗救治方案，最后患者顺利出院。业内同行纷纷感慨：“甘主任帮助我们解决了很多问题，她出面我们心里就踏实了。”
严师出高徒,匠心育新人。青海大学附属医院首位重症医学博士，正是在甘桂芬的培养下成长起来的，现已获评省级拔尖人才。她个人先后获评青海省三八红旗手、昆仑英才领军人才，所在科室荣获全国卫健委先进集体等荣誉。
（甘桂芬与硕士学生合影）
“比起荣誉，我更看重的是年轻医生能挑起大梁，州县医院有底气，病人能得到同质化的诊治。”甘桂芬说。她的学生这样评价她：“甘老师对工作充满激情，对病人认真负责，对专业知识始终保持兴趣，这或许就是她永不停歇的原动力，她永远充满活力。”
三十七载扎根高原，甘桂芬的行医轨迹，早已和青海本土重症医学的发展脉络紧紧交织在一起，她在急危重症救治的技术上最早在青海开展了ECMO技术，多次在高原完成长程800公里的ECMO转运，填补多项高原临床技术空白。她既是冲在抢救一线的守门人，也是铺就基层救治网络的铺路人，更是培育本土医疗人才的带路人。（中国发展改革报社·改革网 刘亚婷 张紫越报道）
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