湟源一院一品①｜巴燕乡卫生院：深耕皮肤特色专科，就近诊疗辐射周边县域群众

【编者按】不用奔波于县城、无需远赴省市，在家门口享受特色专科、优质诊疗，是基层群众朴素的健康期盼。近年来，西宁市湟源县以“一院一品”建设为抓手，推动优质医疗资源下沉，县级医院实力提档，乡镇卫生院各有所长，把医疗服务送到群众身边。本专题走进全县多家医疗机构，细数基层医疗特色品牌，感受就医变化。

“为这十几年的皮肤病，以前总往西宁、县城跑，花钱多不说，来回赶路常常要耗费一两天。”在青海省西宁市湟源县巴燕乡卫生院中医皮肤科诊室，刘女士感慨颇深。“现在家门口就能看皮肤病，再不用为复诊犯愁了。”刘女士脸上满是欣喜。

这样的变化，源自巴燕乡卫生院中医皮肤特色专科的落地。2026年4月开诊以来，皮肤科累计接诊300余人次，同比增长62.4%，复诊率保持在50%，门诊量在全院占比从不足1%提升至8%。越来越多的高原皮肤病患者留在了基层，服务半径还延伸到了海南州共和县、海北州海晏县等周边地区。

建强特色专科阵地，就近留住辖区病患

巴燕乡地处高海拔地区，日照强、气候干燥，皮肤疾病高发，且病程长、易反复。过去，全乡13个行政村超200名患者只能一趟趟往县城、西宁跑。

刘女士记得第一次来就诊时的情景，卢彩英医师没急着开方，先详细问了她发病的规律、饮食和睡眠情况，才开始调配外敷膏药。“每个人的体质不一样，皮损严重程度也不一样，方子得现配。”卢彩英说，同样的病，有的需要清热凉血，有的则需要养血润燥。卫生院备有150余种皮肤科专用中药饮片，配合冷喷仪、中药熏蒸机等设备，能够“一人一方”现场调配。

培育专业诊疗队伍，夯实专科发展根基

技术落地，关键靠人。2026年，湟源县第二医共体选派卢彩英长期驻点巴燕乡卫生院。诊室里，卢彩英一边为患者做治疗，一边给身边两名本院全科医师讲解。每周，她会组织病例讨论，分析不同阶段的用药调整。目前卫生院已具备常见皮肤病症全程独立诊疗能力，轻症患者无需再向上级医院转诊分流。

近日，一位老人听闻乡卫生院皮肤病诊疗水平大幅提升，便前来就医，经过培训后的本院医生为其施治，急性期过后症状好转。老人逢人便说：“真没想到在家门口乡卫生院就能看皮肤病。”

科室还建立了“一人一档”的随访台账，卫生院定期通过微信回访，让患者拍照发来皮损变化，随时调整方药。对病情不稳定的，会提醒复诊时间。“皮肤病容易反复，患者心里没底，我们多问一句、多看一眼，他们就多一分安心。”医生说。

延伸暖心便民服务，全域守护乡邻安康

巴燕乡13个行政村散落在山峁沟梁间，卫生院开通了免费“健康专线”，每周一、三、五早上8:00到9:30定时定点运行。上胡丹村78岁的马奶奶常年腿脚不便，子女不在身边，过去体检要靠邻居照应。健康专线开通后，老人在家门口就能上车，直达卫生院完成体检。她说：“以前想体检不敢去，路远车难坐，现在车开到家门口，不花一分钱，医生还全程照顾，真是把服务送到了我们老年人的心坎上！”同时，专线与卫生院诊疗无缝对接，接送群众直接就诊，大幅缩短就医时间，把“健康专线”打造成老百姓的“救命线”“暖心线”。

除了接送，卫生院的“红马甲”志愿服务队还会定期到村里义诊。队员们走进田间地头，给下地干活的村民检查皮肤病，现场演示中药冷敷方法，不少人的皮肤隐患在早期就被发现和干预。卫生院还推出了健康积分制度，按时复诊、参加健康讲座、规范慢病管理都能积分，可以兑换艾灸推拿、家庭医生上门巡诊等服务。

看着窗外“健康专线”再次出发，“把皮肤科做起来，图的就是乡亲们患了皮肤病后，不用再出远门、花冤枉钱。”巴燕乡卫生院院长赵永刚说。

刘女士算了一笔账：以前去西宁一趟，路费、挂号、开药加起来一次得四、五百元，现在在乡卫生院一次治疗医保报销下来才花了一百多块钱。“不光省了钱，人也舒坦了。”她说。（中国发展改革报社•改革网 刘亚婷 张紫越报道 图片来源：巴燕乡卫生院）