孩子天天刷牙仍长蛀牙？青海专家破解误区，带来护牙锦囊

不少家长困惑：孩子每天都按时刷牙，为何还是难逃蛀牙困扰？5月28日，青海省卫生健康委举行“青海省促进儿童青少年健康高质量发展及相关健康知识”发布会。青海省妇女儿童医院口腔科主任医师张晓红针对儿童龋齿高发问题，带来儿童牙齿护理科普指南，破解护牙误区，守护孩子口腔健康。

张晓红主任指出，蛀牙医学上称为龋齿，其形成与口腔内致龋细菌、食物、牙齿自身条件及时间四大要素密切相关。口腔中天然存在变形链球菌等致龋细菌，它们聚集在牙齿表面形成牙菌斑，把食物中的糖分分解成酸，这些酸长期附着在牙齿上，就会一点点溶解牙釉质，最终形成龋洞。而孩子坚持刷牙仍长蛀牙，核心原因在于刷牙不等于刷干净，按时刷也不等于有效刷，低龄儿童手部力量不足，难以清洁牙缝、窝沟等死角，再加上如果孩子本身龋易感性高、牙齿底子差，那形式上的刷牙就更挡不住蛀牙了，即便每日刷牙，也可能出现蛀牙。

为帮助家长科学护理孩子牙齿、有效预防龋齿，张晓红主任结合儿童生长发育特点，提出四方面专业建议。

一、科学清洁牙齿，做到有效护齿。孩子萌出第一颗牙就需开始刷牙，低龄儿童必须由家长全程协助代刷或补刷，严格把控刷牙质量。每次刷牙时长至少三分钟，坚持早晚刷牙、饭后漱口，每日配合牙线清理牙缝残渣，彻底清除牙菌斑，避免清洁盲区，帮孩子建立真正的护牙意识。

二、科学管控饮食，减少酸性刺激。减少糖果、蛋糕、含糖饮料的摄入，核心是控制进食频率，频繁加餐也会增加龋齿风险。睡前刷牙后，不要再吃东西或喝奶。

三、借助专业手段，强化牙齿防护。定期带孩子做专业涂氟和窝沟封闭，这是目前预防蛀牙最有效医疗手段，能显著增强牙齿抗腐蚀能力。

四、坚持定期检查，早发现早处理。每3-6个月做一次儿童口腔体检，早发现、早处理，把龋洞扼杀在浅龋阶段。

张晓红主任同时提醒，家长切勿陷入“乳牙蛀了不用管”的误区。乳牙龋齿危害极大。

短期危害，乳牙蛀牙深会引发牙髓炎、根尖脓肿。孩子牙疼拒嚼食物，长期偏食、进食不足，造成身高体重发育迟缓、营养不良。乳牙牙根炎症反复感染，病菌入血可诱发低热、淋巴结发炎，还会诱发肾炎、风湿等问题。单侧牙疼习惯性偏侧咀嚼，长期导致面部大小不对称、颌骨发育异常。

长期危害，乳牙牙根紧邻下方恒牙牙胚，根尖炎症会侵蚀恒牙胚芽，造成恒牙先天釉质缺损、发育畸形、萌出位置异常。乳牙因蛀蚀过早脱落，缺牙间隙被邻牙挤占，后续恒牙没有足够萌出空间，大概率出现牙列不齐、地包天、龅牙。蛀牙口腔内致病菌持续定植，恒牙萌出后极易快速发生龋齿。同时，乳牙缺损、发黑会影响孩子面容自信，产生自卑心理。严重根尖脓肿甚至会破坏颌骨骨质，造成不可逆骨损伤。家长如果发现孩子乳牙蛀牙一定要到规范的医疗机构及时就诊。（中国发展改革报社•改革网 张紫越报道）