玉树藏医行 | 歇武镇中心卫生院：匠心创新兴藏医 下沉服务护万家

【编者按】藏医药作为中华文明的璀璨瑰宝，承载着高原人民的千年智慧，是玉树各族群众的健康依托，更是传承民族文脉、凝聚民族团结的精神纽带。本系列报道聚焦玉树州藏医药改革创新、惠民利民与高质量发展实践，深入探访各级藏医医疗机构，展现藏医人坚守传统、深耕创新、践行惠民初心的担当。站在“十五五”开局的历史节点，玉树藏医药正以改革破局、以创新赋能、以惠民立业，步履铿锵迈向高质量发展新征程，续写千年藏医守护民生、传承文明的时代华章。

玉树藏医行系列（五） ▏歇武镇中心卫生院：匠心创新兴藏医 下沉服务护万家

海拔近4000米的玉树州称多县歇武镇中心卫生院，这里没有大医院的顶级设备，却有一个个“小创新”破解技术瓶颈；这里地广人稀，却有一支支流动医疗队打通牧区末梢；这里高寒艰苦，却有一项项藏医特色疗法守护群众健康……以匠心破题，以下沉暖心，歇武镇中心卫生院一场基层医疗“强基”变革，正在雪域高原扎实落地、惠及民生。

歇武镇中心卫生院始建于1964年，历经数十年发展，现已成为集预防、诊疗、保健于一体的综合性基层医疗卫生服务核心机构，承担辖区7个行政村及周边农牧民健康保障工作。近年来，针对雪域高原地广人稀、群众就医不便的短板，卫生院立足基层实际，深耕藏西医结合特色，依托医共体联动、流动巡回诊疗、技术微创新等核心举措，延伸医疗服务触角，切实筑牢牧区基层健康防线。

技改赋能：小微创新破解藏药浴推广难题

藏药浴是藏医经典外治疗法，对高原高发的骨关节病、风湿痹痛、腰腿劳损等症疗效确切，尤其适配牧区群众就医需求，是基层重点推广的特色惠民项目。然而，受硬件条件限制，基层卫生院无法配备标准化中央药浴输送系统，长期沿用“一床一锅”人工熬药模式，存在操作繁琐、效率低、易糊锅、药效不稳定等问题，严重制约了藏药浴的规模化落地。

歇武镇中心卫生院院长更松单周在日常巡诊中发现，一种其他领域的小型熬制装置具备“精准控温、批量熬制”功能，与藏药浴需求高度契合。他带领团队调整加热模块、增配药浴专用组件，自主改造成“集中供药、多床联动”的藏药浴自动供药系统。这套改良装置既完整沿袭了传统藏药古法炮制工艺，又彻底解决了效率低、药效不稳的短板，大幅提升了藏药浴的规范性和临床效果。

令人称道的是，此次自主改造的最大亮点在于成本极低——无需采购高价专业设备，依托基层现有条件即可完成升级。设备操作简单、运维便捷，高度适配乡镇卫生院诊疗场景，有效降低了藏药浴推广的硬件门槛。目前，该创新系统已稳定投入临床使用，累计服务患者200余人次，成功实现藏药浴规范化、规模化落地，让特色藏医疗法惠及更多牧区群众。

下沉延链：流动诊疗打通牧区服务末梢

针对牧区群众居住分散、路途偏远、就医出行不便的现实难题，卫生院主动延伸服务触角，组建专项流动医疗队，常态化深入各个牧场、偏远村落开展巡回诊疗、慢病随访、健康宣教、免费义诊等服务，把诊室搬到牧场上、把健康服务送到帐篷边，切实打通牧区健康服务“最后一公里”。

同时，卫生院深度依托县域紧密型医共体优势，搭建远程医疗服务平台，实现与县级医院远程会诊、影像共享、资源互通，让牧区群众足不出乡，就能享受县级优质专家诊疗资源，有效破解基层疑难病症诊疗短板。

目前，卫生院开设内科、外科、妇科、藏医馆、牙科、DR放射科、远程会诊室等多个功能科室，配齐DR、B超、全自动生化分析仪等现代化诊疗设备，开放标准化病床18张，统筹管理7个标准化村卫生室、14名乡村医生，构建起“卫生院统筹、村卫生室兜底、全域覆盖”的院村联动医疗服务格局，实现基层医疗服务无死角、全覆盖。

藏医惠民：简便廉优守护群众身心健康

走进卫生院的藏医馆，千年藏医药精髓在这里活态传承。针刺、艾灸、药浴、药物涂擦等10类21项藏医特色适宜技术常态化开展，精准对接高原风湿骨病、慢性疼痛等高发疾病诊疗需求，凭借显著疗效，获得周边群众乃至跨省患者的广泛认可。

38岁的四川石渠县患者索南卓玛，因长期高寒劳作引发严重腰腿病痛，行动受限、生活难以自理，2024年6月跨省前来就诊。藏医团队为她量身定制“藏药内服+藏药浴+外治调理”综合方案，仅7天时间，她便恢复了自主行走能力。2025年，58岁牧区患者索祥受17年劳损病痛困扰，存在手臂功能障碍、站立困难等问题，多方求医效果不佳，经藏医组合疗法系统治疗后，短期内恢复手臂活动能力，可正常站立劳作。

优质的藏医服务搭配完善的医保惠民政策，让基层看病更省心、更省钱。据群众反馈，藏医外治单个疗程费用经医保报销后，个人仅需承担几十元，特殊困难群众还可享受费用减免，真正实现了“花小钱、治大病”。“简便廉”的藏医药，已成为高原群众看得起、信得过的健康依靠。

中西协同：特色模式护航妇女健康

高原高寒潮湿的气候环境，加之牧区居住偏远、医疗资源有限、群众健康防护意识薄弱，当地妇女长期户外劳作，导致妇科炎症、气血亏虚、产后体虚等问题高发易反复，基层妇科健康服务短板较为突出。

针对这一突出民生短板，卫生院创新推行“西医+中藏医”协同诊疗模式，精准适配高原女性专属健康需求。针对妇科急性期病症，采用西医快速干预、控制症状、遏制病情发展；在康复调理阶段，结合藏医特色外治疗法，调理气血、固本培元，实现“快速治症、长效固本”的全周期健康管理。

尤为值得一提的是，为精准解决本地妇女健康突出问题，卫生院专门规划独立楼栋开展妇女健康服务，常态化推进妇科筛查、健康宣教、产后调理、慢病干预等工作，持续提升辖区妇女健康素养，从源头筑牢妇幼健康保障防线。

小创新激活大民生，微服务守护大健康。扎根雪域高原六十载，歇武镇中心卫生院始终坚守基层医者初心，以匠心深耕藏医特色，以下沉服务温暖牧区万家。未来，卫生院将持续以技术创新赋能服务提质，以精准下沉补齐民生短板，持续做优藏医特色、做实惠民服务，用坚守与实干筑牢雪域牧区健康屏障，让藏医之花持续绽放高原大地。（中国发展改革报社•改革网  刘亚婷、张紫越报道）