一份工作手册折射的“黄南疾控体系改革新路径”

清晨的阳光穿透青海省黄南州人民医院门诊楼的玻璃窗，佩戴工作牌的兼职疾控监督员拉吉昂毛正对照着由黄南州疾病预防控制局和黄南州疾病预防控制中心自主编写的《黄南州疾控监督员工作手册》，逐一核查传染病监测报告记录与消毒设备使用台账，现场指出细节问题并提出整改建议。这样专业规范的监督场景，如今已成为黄南州人民医院的日常图景，而这份小小的工作手册，正是黄南州疾控体系改革的重要抓手与生动缩影。

地处青藏牧区的黄南州，地域辽阔、草场广布，是鼠疫、包虫病等地方病的高发区域，公共卫生防控任务艰巨且极具地域特殊性。然而，多年来黄南州已积累了扎实的防控基础：连续45年未发生人间鼠疫，近23年未监测到鼠间鼠疫；通过免费发放碘盐等举措，碘缺乏病高发现状得到显著改善；依托这份坚实基础，黄南州于2025年9月正式启动医疗机构疾控监督员制度试点工作，以精准施策破解牧区防控难题，探索民族地区疾控体系改革新路径。

严选队伍，锻造“前哨尖兵”

试点工作启动之初，黄南州便将队伍建设作为首要任务，着力锻造一支能打硬仗的疾控监督“前哨尖兵”。2025年9月，黄南州卫健委率先出台专项实施方案，成立试点工作领导小组，选定同仁市为首批试点地区，从州疾控中心、卫生监督局精心遴选5名专职疾控监督员、各医疗机构配备2名兼职疾控监督员，清晰划定各级监督员核心职责。

同年10月，黄南州疾控局局长陈晓彪带队深入辖区医疗机构，实地调研督导监督员遴选工作，他强调：“监督员是疾控防控的‘前哨岗’，遴选工作必须严把关、优结构，确保选出来的人能干事、干成事，真正守住基层防控防线。”

实战培训，让监督“上手快”

选好队伍，更要练好本领。为锻造“懂政策、会实操”的专业监督队伍，贴合牧区疾控监督实际需求，2025年12月29日，黄南州疾控局、州疾控中心在同仁市隆务镇举办首期专题培训班。经考核，25名专/兼职学员顺利结业，获颁首批《黄南州疾控监督员聘任证书》及工作牌，为监督队伍专业化、规范化发展奠定基础。

作为黄南州疾控监督管理员，吴玉峰参与了此次培训的组织工作，他坦言：“牧区搞疾控监督，光懂政策还不够，得看实操。我们专门编制的工作手册，把国家要求、省级标准和牧区实际融合到一起，疾控监督员培训完之后对照手册直接就能上手干，有效解决了‘不懂怎么监督、不会开展工作’的难题。”这也正是工作手册在试点工作中的重要作用所在。

制度落地，管理有章可循

为了解决各级疾控部门在实施试点工作时“无从下手”的困境，黄南州坚持制度先行，推动监督工作规范化、常态化开展。州卫健委（疾控局）先后制定下发了《黄南州医疗机构传染病防控清单及疾控监督员制度工作实施方案》，明确试点工作的总体要求和具体方向；2026年1月，《黄南州医疗机构疾控监督员制度试点工作实施细则（试行）》正式出台，从组织管理、派驻保障、监督流程三大维度，细化九项举措推进医疗机构疾控监督员制度试点工作，精准化、规范化、激励化成为其鲜明管理标签。

例如，在履职监督方面，实行精准化监督模式，按医疗机构级别与风险等级设定监督频次：二级及以下医疗机构每月监督不少于1次、三级医疗机构每月不少于2次，遇传染病流行风险增高或突发公共卫生事件，立即增加监督频次与力度。同时，健全考评激励机制，对表现突出的监督员，在评优评先、职称晋升、岗位聘用等方面予以优先考虑，充分激发队伍干事活力与工作热情。

试点见效，筑牢基层防线

功夫不负有心人，尽管黄南州医疗机构疾控监督员试点工作落地时间较短，但已取得显著成效。黄南州人民医院传染病报告实现零漏报，医生未及时处置信息的问题也从每月50余条降至不足20条，应急处置能力持续提升，5个重点科室已完成应急处置预案制定。泽库县已经下发了派驻疾控监督员的文件抓紧开展派驻工作，其余各市县的工作也在推进中……试点医院临床医生对传染病信息及时处置、报告的意识显著提升，全州各级医疗机构正逐步形成“现场反馈—跟踪整改—回头看”的疾控监督闭环管理机制，基层防控防线愈发牢固。

从清晨监督岗上的细致核查，到培训现场的实操教学，再到制度层面的精准施策，黄南州以《黄南州疾控监督员工作手册》为抓手，通过“严选队伍 +实战培训 +制度落地”的全链条体系，破解了牧区疾控监督“落地难、上手难、规范难”的核心瓶颈，为民族地区疾控体系改革提供了可复制的“黄南样板”，也为守护青藏牧区群众生命健康筑牢了坚实屏障（中国发展改革报社•改革网 刘亚婷报道，实习记者张紫越）