青海“十四五”医药价格治理减负超50亿，听障群体、罕见病患者获精准保障

12月29日，青海省政府新闻办召开“‘十四五’发展成就”系列主题新闻发布会省医疗保障局专场。会上，青海省医疗保障局医药价格和招标采购处处长张勇详细介绍了“十四五”期间全省聚焦医药价格治理，通过深化医疗服务价格改革、扩大集中带量采购范围、推行医保直接结算惠企利民政策三大关键举措，取得的显著工作成效。

医疗服务价格改革纵深推进，结构优化与创新赋能并行。建立医疗服务价格动态调整机制，规范医疗服务价格项目管理，提高体现医务人员技术劳务价值的医疗项目价格，降低物耗占比高的项目价格，支持医疗机构开展特需医疗服务项目，促进医疗机构收入结构更加合理。累计开展30次医疗服务价格项目动态调整工作，涉及医疗服务价格项目8163项，调价资金12.87亿元。在稳住总体价格水平基本盘的前提下，突出重点优化结构，集中带量采购降低药品耗材价格的同时，联动降低百余项放射检查、生化检验等医疗服务项目价格，减少医疗费用支出超4亿元，及时让广大患者享受集采降价红利。开辟新技术新项目申报绿色通道，新增免陪照护、亲情陪产、航空医疗转运、脑机接口等341项医疗服务项目，促进创新医疗技术加快进入临床应用。

集中带量采购扩容提质，降价惠民与产业赋能双赢。不断深化药品医用耗材集采改革，集采药品耗材分别达到1202个、127种，一大批群众使用频率高、用量大、价格高的药品耗材实现了降价，累计降低群众负担超50亿元，质优价宜的药品耗材惠及千家万户。比如：人工耳蜗单套均价由20万元降至5万元左右，曾经因高昂价格被阻隔在“无声世界”外的听障群体，如今迎来破冰时刻；用于治疗骨髓瘤的抗肿瘤药来那度胺胶囊，每粒（25毫克）从平均约183元降至6.3元，每年可为患者节约药费48000元左右，价格“跳水”背后，是集采“以量换价”的智慧，更是民生福祉的精准抵达。同时集采积极推动急抢救药、短缺药的保供稳价，提升了临床供应韧性，新一代肺动脉高压治疗药物马昔腾坦片的纳入，则为罕见病患者提供了更多治疗选择。为大力支持全省藏医药产业发展，更好发挥藏医药在健康青海建设中的独特优势，青海省牵头开展省际联盟藏药联合采购，让更多“青海产”民族药品为健康中国贡献青海力量。

医保直接结算政策闭环落地，惠企纾困与便民利民同步。为有效解决医药企业“回款难、回款慢”等问题，积极稳妥推进医保与医药企业直接结算，货款直接结算范围扩大到挂网采购的全部医保药品和集中带量采购医用耗材，货款结算周期缩减至30天左右，累计为466家医药企业直接结算38.19亿元，前端“带量采购”与后端“依量付款”形成闭环，降低药企运营成本，重构医药流通秩序，有效减轻了药企垫资压力，保障药品供应链稳定，让医保基金真正高效、安全地服务于人民健康，并赋能医药行业高质量发展。（中国发展改革报社•改革网  刘亚婷报道，实习生陈喜）