“十四五”期间青海省连年超额完成国家医保局下达的参保目标任务

12月29日，青海省人民政府新闻办公室召开“‘十四五’发展成就”系列主题新闻发布会省医疗保障局专场。从会上获悉，青海省医疗保障局规划财务处处长宋超介绍道：“十四五”期间青海省连年超额完成国家医保局下达的参保目标任务，参保工作持续走在全国前列，多次获得国家医保局及省委、省政府充分肯定，主要成效体现在协同机制、政策激励、服务供给三个方面。

协同机制更加健全，形成齐抓共管新格局。青海省积极实施“横向部门协同”与“纵向各级推动”双轮驱动机制。一方面，加强与教育、民政、财政、农业农村、卫健、税务等部门的沟通衔接，围绕参保动员、数据共享、费用征缴等关键环节细化举措，凝聚工作合力，共同推动参保工作落地见效。另一方面，统筹参保扩面与医保专项整治工作一体推进，严格落实“党委政府主责、市县主抓主战”工作机制，层层压实各级工作责任，重点加强对县区的督促指导，推动工作重心下移，有效形成各级齐抓共管的良好格局。

政策激励更加有力，激发群众参保内生动力。青海省紧密结合省情实际，合理设定缴费标准，2026年城乡居民参保个人缴费标准维持400元不变。同时，积极实施职工门诊共济制度改革，畅通职工共济账户代缴城乡居民参保缴费渠道。通过完善激励约束机制，对连续参加居民医保人员和基金零报销人员，提高大病保险最高支付限额，鼓励群众积极参保、主动参保。为应对集中征缴期调整变化，对未在征缴期参保或未连续参保的人员，设置了固定待遇等待期和变动待遇等待期，引导群众按时参保缴纳，有效营造主动参保的氛围。

服务供给更加优化，提升群众参保便捷体验。在服务保障方面，在巩固政务大厅、便民服务站点、银行网点等“线下”缴费服务的基础上，不断拓宽“线上”缴费渠道，开通了微信、支付宝、手机银行APP等掌上缴费服务，让群众足不出户即可轻松缴费。同时，多层次全领域推进“帮代办+”服务模式，针对留守老人、行动不便等特殊群体提供“帮代办+上门办”“帮代办+现场办”“帮代办+专项办”等面对面一对一服务。此外，打破新生儿参保需先落户的传统模式，实现以出生医学证明为身份标识参保登记，新生儿参保更为便捷。充分发挥数智赋能优势，实现省内医保关系转移线上办理及个人账户余额“秒到账”。对于医疗救助对象，更是开通了全年缴费“绿色通道”，不设待遇等待期，全面实施救助对象参保资助“免申即享”，确保应保尽保、应助尽助。（中国发展改革报社·改革网  刘亚婷报道，实习生周雪梅）