资源优化、效能提升、体验升级 —— 青海公立医院“十四五”高质量发展迈新阶

12月16日，青海省政府新闻办召开“十四五”发展成就系列主题新闻发布会省卫生健康委专场。会上，青海省卫生健康委党组成员、副主任王勇详细介绍了全省公立医院在资源配置、服务效能、就医体验和发展保障等方面取得的扎实成效。

强化体系创新，优化资源配置。高原医学研究中心（二期）、紧急医学救援基地等重大项目稳步实施，国家区域医疗中心已于12月5日启用开诊，海东市、海南州和玉树州三家省级区域医疗中心已启用，8个市州实现三级综合医院全覆盖，省内重特大疾病诊治能力逐步提升，截至目前，全省公立医院出院患者三四级手术占比为57.75%。46个紧密型县域医共体建设深入推进，全省71.14%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心达到国家服务能力标准，医疗资源和服务不断向基层延伸、向群众贴近。西宁市成功获批国家公立医院改革与高质量发展示范项目，获中央财政5亿元资金支持，着力打造可复制、可推广的改革经验。

深化体制机制，提升服务效能。坚持公益性导向，深化“三医”协同治理。薪酬制度改革持续推进，落实“两个允许”要求，全省公立医院人员支出占比达57.45%，有效激发了医务人员积极性。“十四五”以来，累计动态调整医疗服务价格3675项，涉及调价12.61亿元，全省公立医院医疗服务收入占比由2021年的30.44%提高到目前的36.01%，公立医院收入结构更趋合理。DRG/DIP（即按疾病诊断相关分组/病种分值付费）改革全面推行，患者次均医疗费用下降1100余元，平均住院床日下降0.8天。药品和医用耗材集中带量采购常态化开展，累计集采药品1202种、耗材127类，平均降价55%以上，切实减轻了群众就医负担。

聚焦能力提升，优化就医体验。精准实施“组团式”援青、青南环湖支医等帮扶机制，对口支援青海省的6省市选派280余名高水平医疗专家，通过“传帮带”结对培养本土人才1758名，省内每年选派283名医务人员下沉青南环湖地区6州医疗机构。“十四五”以来，支持建设临床专科490个、急诊急救“五大中心”262个，“先住院后结算”模式不断优化，双向转诊“绿色通道”全面开通。与陕西等8省区建立省际检验结果互认机制，互认项目80项；省内检验结果互认项目243项、影像检查互认项目80项，累计互认项目175万次，节约患者费用4722万元。13家医疗机构开展免陪照护服务试点，累计培训医疗护理员1380人，在16家医疗机构设置221个“无陪护”病房，服务患者4350人次，群众就医舒适度与获得感不断提升。

加强综合保障，夯实发展基础。全面加强公立医院党的建设，严格落实党委领导下的院长负责制，确保公立医院改革发展始终沿着正确方向推进。“十四五”以来，全省财政对公立医院累计投入达287.48亿元，年均增长率达5.8%，为公立医院高质量发展提供了坚实的资金保障。（中国发展改革报社•改革网  刘亚婷报道，实习生陈喜）