来源：中国发展改革报社•改革网 作者：刘亚婷时间：2025-10-15
走进位于西宁市的青海省疾病预防控制中心，近2万平米的现代化办公楼巍然矗立，楼内却静谧异常——各所许多工作人员早已奔赴牧区、扎根一线开展技术帮扶。这种“工作重心前移”的景象，并非资源闲置，而是中心直面“地广人稀”现实困境的主动作为。
（青海省疾控中心办公大楼）
要知道，青海省面积抵得上4个多山东省，疾控中心编制却按人口基数核定，最紧张时部分县级疾控中心仅8人；平原一天跑3个乡镇，这里下乡常常要3天才能到。人少、路远、氧薄，三重挑战沉甸甸压在高原疾控人肩上。
面对这样的现实制约，成立25年的青海省疾控中心没有被动等待，而是以系统性改革主动破题，实现了从被动应对到主动防控的关键跨越：从过去实验室检测能力长期垫底，到现在多项技术填补省内空白；从以往医防协同松散脱节，到如今“上下联动、跨域协作”机制日趋成熟。一条契合高原实际、彰显青海特色的疾控事业高质量发展路径，正在雪域大地上逐渐清晰。
从技术追赶至模式创新：重塑高原疾控核心能力
实验室能力实现跨越式提升，成为破局“检测短板”的关键。“三年前，我们连基础病原测序都无法独立完成；如今在13656平方米的实验楼里，不仅能完成多种病原全基因测序，还建立了填补省内空白的病原微生物宏基因测序技术！”卫生检验检测中心唐医师说。
（疾控中心人员深入牧区进行应急演练）
为避免基层“重复探索、走弯路”，青海省疾控中心创新采用“省级领跑、梯次下沉”的技术推广模式：省级层面率先建成成熟的多病原检测体系后，再向市州疾控机构辐射。针对基层技术薄弱环节，中心团队常带着试剂耗材与大型设备，驱车千里上门开展“手把手”培训，“高原帮扶模式”让技术红利扎根基层。目前，西宁、海东等4个市州已具备独立测序能力，偏远牧区的检测能力显著提升。
2025年7月1日起，青海按全国统一部署安排，选取全省14家医疗机构作为哨点，启动发热伴出血、发热伴出疹、脑炎脑膜炎、腹泻四大症候群监测工作，将传染病早期发现“窗口”前移。即将建成的传染病前置监测预警平台，从传统群体监测转向以个人为中心的精准监测，从医疗机构发现病例后被动直报升级为系统主动预警。
从基础免疫到全域守护：织密高原公共健康网络
若说技术突破是筑牢高原疾控的“硬支撑”，那么覆盖全人群、全领域的公共健康服务，则是守护群众健康的“软防线”。对此，青海省疾控中心以免疫规划为核心抓手，联动职业卫生、健康教育等多领域，用精准化服务与智慧化手段，逐步织密一张覆盖雪域高原的公共健康保护网。
（疾控中心人员在基层进行健康宣教）
免疫规划工作是守护群众健康的“第一道防线”，而青海分散的居住形态与流动的人口特征，曾让这道防线频频承压。2024年10月，玉树、果洛地区出现的麻疹聚集性疫情，便暴露出基层免疫接种率偏低、流动儿童管理薄弱等问题。
面对这一危机，免疫规划所迅速响应，打出“精准补种+智慧管理”组合拳：在全省范围内对8月龄至18岁人群开展麻腮风疫苗查漏补种，同步组织专家团队驻点督导，最终完成近13.8万剂次接种，补种率高达98.47%，一举扭转了免疫屏障不足的被动局面。
在补齐免疫短板的同时，青海更着眼长效，针对地广人稀、接种点分散的实际，推动全省800多个接种单位创新服务模式——将周接种、日接种、巡回接种与线上预约、无假日接种门诊相结合，让牧民群众“少跑腿、好接种”。如今，青海全省适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率稳定保持在90%以上，更实现连续31年无本土脊髓灰质炎疫情、连续近40年无白喉病例的亮眼成绩，高原免疫屏障持续稳固。
公共健康守护更延伸至群众生活的方方面面。职业卫生与公共卫生所进一步健全五大卫生监测评估体系，推动健康服务向多领域覆盖：在青少年健康领域，启动省级近视防控适宜技术试点推广；在饮水安全领域，将水质安全监测网络延伸至覆盖全省所有乡镇；在食品安全领域，建立全省统一的食品安全风险监测评估体系；在职业健康领域，构建起省、市（州）、县（区）三级监测体系，全年开展多种职业病和危害因素监测，为劳动者健康筑起“防护墙”。
（第25届青海健康教育万里行活动现场）
健康理念的普及，则是公共健康网络的“毛细血管”。健康教育所依托已持续25年的“青海健康教育万里行”活动，走遍青海45个县区，将健康知识送到牧民家门口——该活动曾获第九届全球健康促进大会中国健康促进优秀实践案例。2024年，全省居民健康素养水平达25.48%，较上年提升2.51个百分点，健康理念逐步深入高原。为贴合本地需求，团队还在《国家居民健康素养66条》基础上新增14条，印发《青海居民健康素养80条》；2025年更创新打造全省健康教育与健康科普网络平台及微信小程序，以“互联网＋健康科普”模式，让健康知识传播更高效、更便捷。
党建与业务深度融合的“乘数效应”持续释放：免疫规划所党支部推动同仁市适龄女童宫颈癌疫苗免费接种项目，开启青海宫颈癌防控新篇章；积极协调疫苗生产、供应企业，大幅增加4价、9价宫颈癌疫苗在青海的供应量，九价宫颈癌疫苗年供应量从4.5万剂增至10万剂，让高原女性享受到与平原地区同等的健康保障。
从机制突破到联防联控：激活高原疾控内生动力
医防协同机制的“破壁”，让传染病防控从“各自为战”走向“协同作战”。“以前疾控管监测、医院管治疗，患者信息像‘断了线的风筝’，现在我们在疾控中心综合业务楼里与医疗机构每天共享数据，在结核病、病毒性肝炎、艾滋病等传染病防治中形成‘监测—诊断—治疗—随访’闭环管理，患者从发现到治疗的时间大大缩短！”传染病预防控制工作人员的话，生动体现了机制创新的价值。
（疾控中心工作人员进行联防联控交流）
2025年，青海在8个市州17个县（区）全面推行医疗机构疾控监督员制度试点工作，通过人员互驻、数据共享，在传染病与职业病领域深化医防协同。同年，青海省疾控中心参与省第四人民医院牵头成立的感染性疾病学科联盟，通过共建“1+10”艾滋病抗病毒治疗体系、共享实验室资源，显著提升了防治效能；在职业病防治方面，双方明确分工，青海省疾控中心全年完成万余人次职业健康检查，诊断上报职业病百余例，确保了“监测不缺位、治疗不脱节”的闭环管理。
跨部门、跨领域协作构建全域防控格局。与西宁海关联合开展口岸病媒生物监测，严防境外疫情输入；会同农业农村部门做好动物源性传染病追踪溯源，筑牢“人兽共患病”防控屏障；在朝觐人员健康管理工作中，对每年2000余名赴沙特朝觐者实施“出发前体检、途中监测、返程后随访”的全程闭环管理，连续多年实现中东呼吸综合征“零输入、零感染”。
从“楼在人稀”到“人沉一线”，从“被动应对”到“主动出击”，青海省疾控中心以“省级领跑、梯次下沉”的技术推广模式破解了地域广阔的难题，以“精准补种+智慧管理”的服务创新回应了人口分散的挑战，以“人员驻帮、数据共享”的机制突破实现了医防协同的深度融合，让系统性改革的成果惠及雪域每一寸土地。
未来，随着预警平台上线与省级疫苗一体化智能冷库投用，青海将进一步筑牢高原健康屏障，更以“下沉一线、关口前移”的实践，将这份系统性改革答卷在高原大地上深化拓展、惠及更广。（中国发展改革报社•改革网 刘亚婷报道，青海省疾控中心供图）
欢迎关注改革网
