来源:中国发展改革报社•改革网作者:谢海森 刘亚婷时间:2025-05-13
解锁青海红十字医院的高质量发展密码
“从一支军队医疗队起步,到如今成为全国司法系统唯一的三甲综合医院,我们始终以改革为笔,在医疗事业的画卷上书写发展新篇章。”在接受中国发展改革报社记者专访时,青海红十字医院党委副书记、院长李新章话语铿锵有力,道出了医院七十余载的奋斗征程。
青海红十字医院诞生于1949年10月,承载着深厚的红色基因,凭借着一次次大胆的改革举措和持续创新的发展理念,在青海乃至全国医疗领域脱颖而出,走出了一条独具特色的高质量发展之路。
改革破冰启新程:从关键抉择到体系优化
回顾医院发展历程,2000年无疑是一个重要的转折点。李新章院长介绍,当时基于全面激活医院发展内生动力的深入考量,医院在青海省率先拉开了人事制度和绩效制度改革的大幕。
“当时实行干部队伍年轻化,到新规定年龄的科主任、护士长不再任行政职务,给年轻人才更多机会,激活了医院的人才活力。”李新章院长说道。事实证明,这些举措成效显著,医院内生动力得以激活,人才梯队结构得到优化。绩效制度改革(1.0版)使得医院上下开启了早期精细化运营之路,绩效分配方案引入成本核算机制,员工逐步开始关注医疗服务优先、合理控费与成本核算,先于各家单位开始主动控制药品和耗材的使用,不断优化医疗行为。此后,医院勇闯改革深水区,率先实施药品托管,抗微生物药物合理使用,减少药品采购恶性竞争,扭转“以药养医”局面。
2016年前后医院开展新一轮绩效改革(2.0版),将成本核算转变为注重人力要素和劳动价值,全方位提升医疗质量与服务水平…为医院快速发展筑牢根基,使其在全国监狱医院系统中树立标杆,吸引全国各地监狱管理局医院前来交流学习。
随着新形势下对公立医院“三个转变、三个提高”的新要求,医院积极响应国家高质量发展号召,2024年实施再一次绩效改革(3.0版),此次绩效方案改革,融入DRG医保政策新要求,成立运营管理部,设置专职工作人员,同时各科室设置运营专员,搭建起决策层、管理层、执行层的三级运营管理架构。进一步成立数据委员会,实现运营管理精细化和医疗质量安全两条腿跑步。
这一系列改革措施踏准了医院各个时期发展的重要脉搏,医院实现了从小型系统医院向大型三级甲等综合医院的跨越式大发展。时至2024年,医院交出了一份亮眼的成绩单:医院发展到2000张床位,医疗服务性收入占比41.39%,全省三甲医院排名第一;药占比18.53%、耗材占比6.96%;门诊及患者满意度达90.52%、93.87%;平均住院天数7.78天;为国家节省1.4亿元医保资金,医院在运营管理方面取得卓越成效。
学科建设铸品牌:从专科突破到全面开花
在学科建设领域,青海红十字医院以满足区域重大疾病临床需求为导向,进行学科整合重组,加强专科专病能力建设。“妇产科的发展历程,堪称医院学科建设的一个生动缩影。”李新章院长在谈及医院学科建设成就时,如是感慨。
2024年,对于青海红十字医院妇产科而言,是具有里程碑意义的一年——妇产科成功获批国家级临床重点专科。青海红十字医院身兼青海省级危重孕产妇救治中心与危重新生儿救治中心双重职责,充分发挥辐射引领作用,精心构建起完善的救治网络。在危重孕产妇救治方面,全方位搭建覆盖全省80多家医疗机构、惠及1300余名基层医务人员的救治网络;在危重新生儿救治领域,建立起覆盖海西、海南州10多家医疗机构、服务200余名基层医师的救治网络,年救治危重新生儿近5000例,完成兄弟医院主动转运转诊救治600余人次。
凭借完善救治体系,医院成青海综合医院中唯一具备从受孕到胎儿治疗、母婴保健、危重孕产妇救治、新生儿救治和康复的完整母婴保健链条的医院,去年出生率达历史和全省最高。当把目光投向过去,青海红十字医院妇产科的发展历程充满了艰辛与挑战。2000年前后妇产科仅有1个病区19张床位,经过20余年逐步发展成为拥有11个病区、150余名医生、500张床位的国家级重点专科,带动麻醉科、儿科、新生儿科、检验科、超声科等相关科室协同发展,推动医院进入“大专科小综合”发展阶段,为如今的“大专科大综合”局面奠定了坚实基础。
2024年,重新布局建设的创伤中心成为新亮点。医院从急诊外科、血管外科、骨科等多个科室抽调骨干力量,基于创伤病理生理机制,组建专门的创伤外科团队,进行系统性治疗为创伤患者提供一站式服务。“我们打造的创伤中心,摒弃了传统多学科会诊形式,极大地优化了救治流程,在黄金抢救期完成重要救治,显著减少了时间的浪费。患者从入院到进入手术室,最快仅需23分钟,远优于青海省要求的60分钟。”李新章院长特别说道。
同时,心内科细分5大亚专业组,针对不同类型的心脏疾病,为患者提供更加精准的诊疗方案;中医科分设两个病区,一病区充分发挥中医糖尿病救治优势,二病区侧重传统中医治疗,共同推动中医事业的发展。此外,医院还成立了心脏外科独立病区、房颤中心、卒中中心及肝病综合门诊、乳房整形门诊、放射介入门诊等,不断拓展服务领域,满足患者多元化的就医需求。
多维突破惠民生:从服务创新到生态构建
“服务民生是医院发展的核心,而构建完善的医疗网络生态则是实现这一使命的重要路径。”李新章院长表示,早在十多年前,医院便展现出前瞻性,率先在青海省推动胸痛中心和五大中心建设。
在推广过程中,医院没有局限于自身发展,而是主动承担起推动基层医疗发展的责任,构建起全省胸痛中心绿色通道,累计协助二十多家县级医院完成基层版胸痛中心建设。时至今日,医院每年坚持组织五大中心专家对全省各县级医院进行以五大中心为核心的巡讲和人才培养。
在急诊急救方面,医院持续创新突破。2023年,医院成为青海省首家空中医疗救援试点医院,并与上海瑞金医院协作,借助5G技术推进航空救护,构建起“空地一体”的立体化救治网络。自开展空中医疗救援以来,已成功完成18架次联动救援,为急危重症患者搭建起快速、高效的生命通道。
在日间手术领域,2024年医院获批青海省日间诊疗质控中心,成为全国第二批日间医疗质量规范化管理哨点医院,也是西北第二家、青海首家。目前,年日间手术量达3500例,有效缩短了患者住院时间,节约了医保资金,切实减轻了患者负担。
医院还致力于优化服务体系,提升患者就医便捷性。通过完善支付宝小程序,微信支付,实现线上自助支付功能,目前门诊自助服务率达73.96%;住院科室推行一站式床旁结算服务,显著提升当日结算率,让患者告别繁琐的手续。
同时,医院积极推动医疗资源下沉,近五年累计选派318名业务骨干深入青海省6州14家医院开展支医帮扶,其中对囊谦县人民医院的帮扶更是长达37年。通过长期的技术支持和人才培养,显著提升了受援医疗机构的综合服务水平,让更多患者能够在家门口享受到优质医疗服务。
谈及未来发展,李新章院长表示,医院将继续在院党委的领导下,以党建为引领,重点聚焦质量和安全这个核心,注重成本战略,实施差异化发展,尤其补齐人才“短板”。一方面,继续大力推进学科整合,进一步提升专科实力;另一方面,积极与大学深度对接,稳步推进非直属附属医院认定,在整班制带教上达成共识,为打造医教研一体化教学医院奠定基础。(中国发展改革报社•改革网 谢海森 刘亚婷报道)