改革网河北 近年来，随着机构改革和职能划转，卫健部门对医疗卫生行业的监管由“一家全面监管”转变为“多家综合监管”。为切实解决“监守自盗”“多头检查”等问题，邯郸市永年区从源头入手，以“四个到位”力促医疗卫生监管水平提质增效，倒逼医疗卫生行业注重平时的自我改进、自我革新、自我提升。

政府引领 主导到位

为做好工作启动、组织协调、日常监管等工作，永年区成立由政府区长任组长、主管副区长任副组长、发改、教体、人社、医保、市场监管等部门为成员的医疗卫生行业综合监管领导小组。

同时，建立健全了《邯郸市永年区医疗卫生行业综合监管工作方案》、《邯郸市永年区医疗卫生行业综合监管实施细则》、《邯郸市永年区医疗卫生行业综合监管常态化推进机制》等规章制度，形成了由政府主导的综合监管推进体系。每月召开例会，成员部门一把手参加，肯定成绩，通报问题，部署工作，周而复始，打造起闭环式、常态化推进局面。

部门协调 牵总到位

为发挥卫健局作为医疗卫生行业的主体责任部门的牵总作用，以《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》为抓手，认真谋划综合监管的内容和方式，详细制定有关工作举措和规章制度，及时提供工作推进的详实数据。

经区综合监管领导小组授权，在全区每月一次例会的基础上，由卫健局牵头，每周召开一次各成员部门主管副职参加的综合监管通报会，分析问题，制定措施，推进落实。加强各成员部门日常监管工作落实情况的督导，每周督导一轮次，所督查出的问题，在下周综合监管通报会上通报情况，褒先策后。

压实责任 监管到位

在优化医疗卫生服务要素准入上，永年区推行婚姻登记与免费婚检一站式服务，把婚姻登记、婚前体检、孕前优生、孕期保健等服务有机融为一体，实现“进一个门、办多件事”。

在加强医疗服务质量和安全监管上，坚持信息化监测和现场检查相结合，建立医疗机构重点部门、专业、岗位、环节和高风险人员的监控机制，确保医疗质量和安全。在加强医保资金使用监管上，卫健局同医保局建立了定期例会制度、定期联合稽查制度、不定期随机抽查制度，对欺诈骗保行为零容忍；在医疗机构内部建立了日常监管体系，实行卫健系统内部监管和协同医保部门联合监管，实现了监管的常态化。

在加强医疗卫生从业人员监管上，组织开展“学党章、铸党魂、做暖医”活动，以区政府层面开展护士节、医师节大型表彰活动，巡回举行最美医护工作者先进事迹报告会，树立标杆和典型。在加强公共卫生服务监管上，将公共卫生健康体检与城乡居民养老保险待遇资格认证相结合，以高效便捷的政务服务增进群众获得感。

统筹力量 联动到位

综合监管是一项系统工程，必须齐抓共管，协调联动。在推进综合监督过程中，该区先后制定并出台了《超范围执业、违规收费专项整治行动实施方案》《关于定点医院开展医保基金运行内控管理自查自纠的通知》，对全区医疗机构各类医保违规行为进行专项检查，对发现的问题依法依规进行查处。

为提升综合监管的水平和效能，逐步健全完善了行政执法监督制约机制、“双随机、一公开”抽查制度、综合监管结果协同运用、风险预警和评估等。

通讯员/张莉