来源:改革网作者:东台市中医院时间:2025-07-30
改革网讯 在东台市中医院的诊疗体系中,有一个科室始终站在“疾病本质诊断”的最前沿——病理科。东台市中医院病理科主任刘晓莉带领团队,凭借显微镜下的精准判读与切片上的极致追求,诠释着“临床诊断金标准”的千钧重量。
一张玻片里的“生命答案”:从标本到报告的千锤百炼
“病理报告出来了,是良性!”当这份结论传到手术室时,正在进行乳腺肿块切除手术的李女士家属长舒了一口气。这份决定手术范围的报告,来自东台市中医院病理科刘晓莉团队的术中快速冰冻检查——从乳腺外科医生取下组织标本,到病理科给出诊断,仅用了20分钟。
这样的“极速响应”,依赖于科室全套精密设备的支撑:冰冻切片机能在-20℃环境下将组织切成5微米的薄片(相当于头发丝直径的1/20),全自动染色机确保切片染色深浅恰到好处。“就像给细胞‘拍证件照’,每一步都不能差。”从事病理技术工作6年的赵洁说。她在2023年全国石蜡制片竞技总决赛中拿下二等奖,手下的切片薄如蝉翼、平整无皱,“制片是诊断的基础,切片不完美,医生就无法看清细胞的‘真面目’。”

科室的“武器库”远不止于此:数字切片扫描仪能将玻片转化为高清数字图像,全流程信息管理系统可精准追踪每一份标本,研究级正置显微镜能放大400倍观察细胞细节……这些设备支撑着科室开展常规组织病理、术中快速冰冻、液基细胞学、穿刺细胞学(甲状腺、乳腺等)及特殊染色等多项检查,尤其在术中冰冻检查方面,如卵巢包块、乳腺结节、甲状腺结节、肺结节等快速诊断中,已积累了20余年经验。
技术迭代中的“破壁者”:从显微镜到数字时代的跨越
病理诊断的精准,离不开技术的迭代。在病理科,“传统手艺”与“现代科技”正深度融合——这里既有能将组织切成“纸片”的进口切片机、能把玻片“变”成数字图像的扫描仪等硬件支撑,也有通过显微镜对实物切片的细致观察,为基础诊断与研究提供直观依据;既有数字化切片赋能医疗、教学及科研工作,提升效率与共享性,更建立了疑难病例数字切片库,为复杂病例的分析、研讨与经验传承奠定了坚实基础。
刘晓莉在“精益杯第一届HER2数字化切片判读大赛——江苏站”中斩获一等奖,正是这种融合的最佳见证。


而技术人员的“手上功夫”同样惊艳:赵洁在全国石蜡制片竞技中,以扎实的功底和精湛的技术获得二等奖;蔡倩在盐城市切片比赛中,凭借规范的操作流程拿下三等奖。“石蜡制片要经过脱水、透明、浸蜡等20多道工序,也许一个小小的细节,就可能影响切片质量,进而影响诊断医生的判断。我们面对的不仅仅是一张张冷冰冰的切片,而是切片背后一个个鲜活的生命。”赵洁说。她展示的“作品”上,玻片里红蓝相间的组织像平铺的地图,每一个细胞都清晰可辨。这种“工匠精神”,让科室的制片优良率常年保持在99%以上。
在切片质量的把控上,东台市中医院病理科更是交出了亮眼的“国家级答卷”:在国家病理质控中心组织的2024年 HE染色室间质评(POCC-HE-R3)中,提交的 HE检测结果顺利合格;同年的特殊染色室间质控(PQCC-SS-R6)中,真菌六胺银染色检测结果同样达标。这意味着科室的病理切片染色技术已达到全国统一质控标准,为精准诊断打下了坚实基础。

质控与服务:用规范守护每一份信任
“病理诊断不能有‘差不多’,差一点可能就是两种人生。”这是刘晓莉常挂在嘴边的话。2023年,该科室在癌症早诊早治技术培训中,因在“病理质控”环节的严谨表现,获评省级“病理质控三等奖”,而这只是科室重视质控的一个缩影。
从标本接收时的“双人核对”,到切片制作的“精益求精”,再到报告发出前的“集体讨论”,每一份病理报告都要经过“层层关卡”。全流程信息管理系统更像一双“电子眼”,记录着从标本编号到报告打印的每一个节点,确保“可追溯、可倒查”。

除了精准,该科室更在“服务”上不断升级:优化术中冰冻流程,将报告时间压缩至20分钟内,为手术争取黄金时间;升级窗口服务,让患者少跑腿、快取报告;针对老年人、外地患者,提供报告电话通知等服务……“一切以人民健康为中心”不是口号,而是病理科建科至今,刻在骨子里的坚持。
协作与突破:多学科联动破解诊疗难题
病理科的价值,更体现在与临床科室的紧密联动中。作为MDT(多学科会诊)团队的核心成员,科室与肿瘤科、胸外科、泌尿外科、妇科等科室常态化开展病例讨论,用病理诊断为治疗方案“定调”。
两年血便未重视的赵先生被诊断为晚期低位直肠癌时,肿瘤已侵犯周围器官,手术风险极高且无法保住肛门,在肿瘤科、普外科、影像中心、内镜诊疗中心、病理科等多部门协作下,对赵先生进行免疫联合新辅助治疗,竟让肿瘤迅速“缩小”,随后成功进行了保肛根治性手术。术后病理显示,原发灶及淋巴结均未检出癌细胞,达到了完全病理缓解。

“至今依然记得科里第一次诊断十几岁孩子的软组织肉瘤时,孩子的父亲拿到报告后失声痛哭。半夜,外科主任和我收到小孩父母亲无助痛哭的电话,我们一边安抚,一边帮忙联系专家。当通过米粒大小的胃肠镜组织,将炎症或癌症的结果交给患者家属时,我深知自己面对的不再是冰冷的组织或者切片,每一份报告都承载了太多的信赖与责任。”刘晓莉说。
从一张薄薄的切片到一份沉甸甸的报告,从国家级质控的合格认证到省市赛事的奖项加持,东台市中医院病理科用数十年的坚守证明:微观世界里的每一个细胞,都承载着生命的重量;而病理人笔下的每一个诊断,都是对“健康所系,性命相托”的最好应答。(图/文:东台市中医院)