□ 郭海良
公共卫生应急管理作为国家治理体系和治理能力现代化的重要组成部分，其协同治理水平直接关系着人民群众的生命健康和社会稳定。《“健康中国2030”规划纲要》明确提出“建立功能完善的公共卫生服务体系和应急医疗救助体系”，强调“统筹应对重大疾病、公共卫生、突发事件等重大公共卫生问题”。这一战略要求构建政府主导、多元主体协同、运转高效的现代化公共卫生应急治理体系。
顶层设计上，建立多中心协同的组织架构，形成协同治理网络。在国家层面，建议将现有应急协调机制升级为常设性治理平台，负责制定全国公共卫生应急协同治理的顶层规划，明确跨部门协作的权责清单与运行流程。在区域协同层面，可依托京津冀、长三角、粤港澳大湾区等城市群的发展规划，设立区域性应急协同中心，重点解决跨省市应急物资共享、医疗资源互认、交通物流联动等问题。在基层治理层面，强化城乡社区应急响应单元建设，将村（居）委会、社区卫生服务中心、物业公司、业主委员会、志愿者组织纳入基层应急网络，构建基层协同机制。
公共卫生应急协同治理需突破传统行政层级壁垒，构建党委领导、政府负责、社会协同、公众参与的多元共治格局。其中，党委领导机制的重点在于明确各级党委在应急协同中的核心领导地位，应对突发公共卫生事件时成立临时党委（党组）工作组，统筹协调区域内党政机关、企事业单位、社会组织的应急资源。社会协同机制需构建“制度化参与通道”，设立全国公共卫生应急社会力量调度平台，对接企业、基金会、行业协会、志愿服务组织的资源信息，通过分级分类认证制度实现社会力量的有序参与。公众参与机制注重“组织化动员”，主张依托城乡社区建立应急志愿者储备库，通过定期培训将居民转化为具备基础应急技能的预备队员，应对突发事件，可迅速组建邻里互助小组、物资配送队等自治单元。
技术支持上，打造数据驱动的协同治理平台，提升应急精准度。加快构建全国一体化应急数据中台，依托《政务数据共享条例》（2025年施行）确立的“无条件共享、有条件共享、不予共享”的分类标准，打通卫生健康、公安、交通等部门的数据壁垒。
开发智能化应用场景，利用人工智能、物联网等技术提升监测预警能力。着重在机场、车站、农贸市场等重点场所部署物联网传感器，实时采集体温、环境湿度、通风参数等多类指标，结合机器学习算法建立异常事件识别模型，缩短聚集性疫情的发现时间。强化数据安全保障，建立数据分级授权访问机制，采用联邦学习、同态加密等技术保护个人隐私。
推动区域数据互认，统一健康码、疫苗接种凭证等高频应用数据的编码规则和安全认证标准，解决“一码通行”的技术障碍。运用区块链技术构建数据互认联盟链，将跨区域流转的应急数据上链存证，实现数据来源可追溯、流转过程可监控、责任主体可倒查。
资源整合上，构建跨区域应急资源调配机制，构建多元联动的保障体系。资源整合需打破行政区划限制，构建中央统筹、区域协同、基层兜底的保障网络。
优化应急物资储备布局，建立国家、省、市三级储备体系，重点在长三角、珠三角等人口密集区域设立区域应急物资枢纽。以上海为例，可通过政府主导、企业联盟的模式，整合上药集团、京东物流等企业资源，建立包含基础物资、特种物资的动态储备池，构建与南京、杭州、苏州等周边城市的快速响应圈。
强化基层资源保障，推动医疗设备、药品等物资向农村和偏远地区倾斜。在农村和偏远地区实施医疗物资前置工程，中央财政专项拨款建设应急物资储备站，结合实际地理环境配备制氧设备、抗寒防护物资等特种储备。同时，建立省级医院、县域医院、乡镇卫生院的三级联动配送机制，确保低端环境下医疗资源的可及性。
此外，完善社会参与机制，鼓励企业、慈善组织等通过捐赠、技术支持等方式参与应急资源供给。
工作条例上，制定并完善公共卫生协同治理的权责制度体系，为跨部门协作提供刚性约束。完善法律法规体系，以《中华人民共和国突发事件应对法》（2024年修订）为核心，细化《突发公共卫生事件应急条例》（2003年施行）的配套制度。明确应急状态下跨部门数据共享的法律依据，以及拒不配合应急措施的责任追究条款。
明晰权责清单，通过立法界定卫生健康、应急管理、公安等部门在应急响应方面的职责边界，制定标准化协作流程图，明确各部门在各个节点的响应时限和协作要件。
建立考核评价机制，将公共卫生应急协同治理纳入地方政府绩效考核体系，围绕制度建设度、协作效能度以及社会认同度等标准进行定期考核与评估，考核结果与地方政府年度综合考评直接挂钩，协同治理得分过低的地区应取消评优资格。
健全公众参与机制，通过《中华人民共和国政府信息公开条例》保障公民的知情权，鼓励公众通过举报、监督等方式参与应急治理，还可设立公众应急参与奖励基金，对提供重大风险线索或在协同监督中发挥关键作用的个人和组织给予奖励。
在“健康中国”战略的持续推进过程中，不论是为了应对复杂多变的公共卫生风险，还是为了进一步提升国家整体治理能力，都需要构建高效的公共卫生应急协同治理机制。本文提出以多层级网络化组织体系为骨架，以数据驱动的智能平台为神经中枢，以高效协同的资源保障网络为血脉，以健全的法规与考评制度为筋骨，旨在为突破碎片化管理瓶颈、提升整体性应对能力提供理论支撑与实践方案。未来，需持续深化协同治理理论在公共卫生应急领域的应用研究，不断迭代完善覆盖“预防—预警—响应—恢复”全链条、贯通“国家—区域—基层”各层级的现代化治理体系，为守护人民群众的生命健康筑牢防线。
（作者单位：北京大学公共卫生学院）