□ 本报记者 程晖
3月9日,十四届全国人大三次会议举行记者会。民政部部长陆治原、人力资源和社会保障部部长王晓萍、住房和城乡建设部部长倪虹、国家卫生健康委员会主任雷海潮,就民政、就业和社会保障、住房、卫生健康等相关问题回答中外记者提问。
民政民生改革提速
由兜底、基础向普惠发展
党的二十届三中全会指出,“加强普惠性、基础性、兜底性民生建设”,今年政府工作报告对此作出了具体部署。
陆治原表示,党中央、国务院不断推进民政民生改革发展,逐步扩大相关民生保障政策覆盖面,有序推进民政民生保障由兜底、基础向普惠发展。概括讲就是要推进“四个转变”:
第一个转变,保障对象从特定群体向更多需要帮助的群体转变。
普惠性,首先强调的是保障对象的普遍性。比如儿童福利,随着我国经济社会发展和医疗健康水平的提升,孤儿、弃婴大幅减少,流动儿童、留守儿童权益保障成为社会关注的重点,需要推动儿童福利从孤弃儿童生活保障向所有需要帮助的困境儿童关爱服务延伸。再比如养老服务,我国人口发展呈现出少子化、老龄化、高龄化等特点,传统的家庭养老功能在弱化,越来越多老年人对社会养老服务提出需求,需要推动养老服务从“三无”老年人(无劳动能力、无生活来源、无赡养人和扶养人)向全体老年人拓展。
第二个转变,服务内容从物质保障为主,向物质救助、社会服务和精神关爱兼顾转变。
随着社会进步,困难群众基本生活得到保障的同时,精神关爱、社会融入和自我发展等方面的需求也不断增长,单一的物质帮扶已经不能满足救助对象多样化的现实需要。对此,下一步将在以资金和物质救助为主的兜底保障基础上,探索发展服务类社会救助,开展困境儿童心理健康关爱服务,发展重度残疾人托养照护服务、精神障碍社区康复服务等,更好满足困难群众的需求。
第三个转变,要素保障从主要依靠政府,向以政府为主导,积极发挥市场、社会等多方力量作用转变。
比如社会救助,在加强政府投入的同时,还要积极引导公益慈善等社会力量参与,通过“政府救助+慈善帮扶”等方式,多渠道解决好困难群众的难题。比如养老工作,政府要保障好“三无”老年人的养老,支持发展基本养老服务。与此同时,发挥市场资源配置作用,调动社会力量参与,大力发展养老事业和养老产业,增加多层次、多样化、高品质的养老服务供给。
第四个转变,手段方式从传统服务方式向数智化、标准化方式转变。
在社会救助、养老、残疾人康复服务等领域,加快推进大数据、人工智能等新技术新产品的研发运用。
陆治原还介绍了深化养老服务改革发展的主要内容和措施。一是加快健全城乡三级养老服务网络。推进在县(区)一级健全综合养老服务管理平台,在乡镇(街道)一级健全区域养老服务中心,在村(社区)健全必要的养老服务站点,构建县、乡、村三级服务网络,形成一刻钟养老服务圈。二是贯通协调居家、社区、机构三类服务形态。大力发展助餐、助医、助洁、助急等上门服务。三是按照兜底、普惠、市场分类推进养老机构改革。发展兜底保障型、普惠支持型、完全市场型三类养老机构。四是构建政府、市场、社会三方协同机制。五是强调养老规划、财政支持、人才队伍建设、养老金融、养老科技,特别是信息化发展运用等五方面要素保障措施。
完善就业优先政策
稳总量、扩增量、提质量
就业是家事,是国事,是民生的头等大事。今年政府工作报告明确经济增长5%左右的预期目标,体现了稳就业、惠民生的需要;明确城镇调查失业率5.5%左右、城镇新增就业1200万人以上的就业目标,体现了更大力度稳定和扩大就业的要求。
王晓萍谈道,人力资源和社会保障部将完善就业优先政策,加大各类资金资源统筹支持力度,全力稳定就业总量、扩大就业增量、提高就业质量,推动广大劳动者实现就业增收。重点做好五个方面的工作:一是推动构建就业友好型发展方式。二是组织实施就业支持计划。三是有效提高人岗匹配效率。四是着力促进创业带动就业。五是确保重点群体就业稳定。
王晓萍说,今年将强化技能导向的薪酬分配制度,研究出台加大国有企业技能人才薪酬分配激励的政策文件,合理提高生产一线技能岗位的薪酬标准。支持在技能人才聚集的区域、行业,开展工资集体协商,推行技能人才薪酬分配指引,引导合理确定技能人才起点工资,推动工资分配向生产一线和急需紧缺的技能人才倾斜,提高技能人才待遇水平。
今年政府工作报告对完善社会保障和服务政策作出新的部署,提出了更高要求。王晓萍说:“我们将认真抓好落实,努力为群众提供更加充分、更加公平、更有温度的保障。重点是三个方面。”
一是完善重点群体社会保障政策。主要是落实好放开灵活就业人员参保户籍限制要求,可以在就业地或户籍地参加职工养老保险,也可以在户籍地参加城乡居民养老保险。灵活就业人员参加职工基本养老保险的,缴费基数可以在本省全口径城镇单位就业人员平均工资的60%~300%之间选择,可以选择按月、按季、按年等方式缴费,养老保险也可以跨省转移接续。研究完善参保缴费办法,将更多的灵活就业人员、农民工、新就业形态人员纳入企业职工社保制度,享有更高水平保障。另外,扩大新就业形态人员职业伤害保障试点。将试点省份由7个增加到17个,并逐步推动在全国实施。
二是稳步提高待遇水平。提高城乡居民基础养老金最低标准,在去年的基础上,每月再提高20元。这项待遇提高涉及1.8亿城乡老年居民。同时,适当提高退休人员基本养老金,重点向中低收入群体倾斜。这项待遇提高涉及1.4亿多名退休人员。
三是持续优化经办服务。主要是完善社会保险关系转移接续政策,切实做到“不论你在哪里干,社会保险接着算”。完善全国统一的社会保险公共服务平台,推进社会保障卡居民服务“一卡通”,推动更多事项“一网通办”“跨省通办”。
“好房子”标准加紧制定
住宅层高不得低于3米
去年9月以来,房地产政策持续发力,市场信心得到有效提振,房地产市场呈现止跌回稳的积极势头。
倪虹表示,将会同有关部门长短结合、标本兼治,坚决稳住楼市。
一是巩固政策“组合拳”效果。把降息、增贷款、减税等政策效应充分释放出来,惠及更多的人民群众,继续打好保交房攻坚战,加大白名单贷款投放力度,按照“应进尽进、应贷尽贷”要求,充分保障项目建设交付。
二是努力实施城中村改造和危旧房改造。将在去年新增100万套的基础上,继续扩大改造规模,让城中村居民拥有更多自主选择权。
三是推进收购存量商品房。支持地方在收购主体、价格和用途方面充分行使自主权。
四是改革完善房地产开发、销售等基础性制度。适应人民群众高品质住房的需要,推动建设安全、舒适、绿色、智慧的“好房子”,促进房地产市场平稳健康发展。
倪虹表示,将下功夫实施一批惠民生、促发展、防风险的城市更新项目。在民生类方面,把2000年以前建成的城市老旧小区都纳入城市更新改造范围,因地制宜实施改造,鼓励地方探索居民自主改造老旧住宅。
现在城中村项目的范围已经扩大到全国地级及以上城市,要在去年新增100万套的基础上,继续扩大改造规模。大力推进完整社区建设,重点是聚焦“一老一小”,完善无障碍适老化配套设施,增补托育服务设施、儿童活动场地。
政府工作报告提出,完善标准规范,推动建设安全、舒适、绿色、智慧的“好房子”。倪虹表示,近期正在组织编制“好房子”建设指南,也在修订住宅项目规范,其中一项是把住宅的层高提高到不低于3米。
倪虹称,当前房地产市场供求关系已经发生了重大变化,人民群众的住房需求已经开始从“有没有”转向“好不好”,建设好房子关系到人民群众的获得感和幸福感,住房发展的目的归根到底就是要适应人民群众高品质居住需要来加快建设“好房子”。
实施医疗卫生强基工程
进行细化和实化
去年年底召开的中央经济工作会议明确提出要实施医疗卫生强基工程。今年的政府工作报告又对此进行了安排。
“我们正在会同国家发展改革委对医疗卫生强基工程进行深入的谋划,落实中央经济工作会议和今年政府工作报告的有关要求。”雷海潮表示,下一步,在医疗卫生强基工程方面主要是从强基层、固基础、保基本三个方面进行谋划,将中央部署的医疗卫生强基工程进行细化和实化。
在强基层方面,今年要进一步推动紧密型县域医共体,实现90%以上的县域达到紧密型标准,到2027年底,紧密型县域医共体基本实现全覆盖。
在固基础方面,要进一步提升基层服务能力,三级医院要去帮扶二级医院,二级医院要去带动一级、带动基层等。
在保基本服务方面,在今年的政府工作报告提到,今年人均基本公共卫生经费要再增加5元钱,达到人均99元。人均基本公共卫生服务经费提升后,将在优化服务内容、提升服务频次、保障服务质量方面进一步改善。
要着力解决医疗卫生服务过程当中的结构性的问题。如在发展儿科和精神卫生服务方面,要健全儿科和精神卫生的服务体系,对还没有设置儿科的医院,尤其是县医院的服务空白,进行填补。推动公立医院薪酬制度改革,来推动儿科和精神科,也包括急诊急救、中医、感染、病理这些短板弱项专业的发展。