截至2021年底，北京市房山区燕山地区60周岁及以上户籍老年人有2.79万人，老龄化率高达37.82%，远高于全国及北京市平均水平，社会化养老服务需求巨大。结合地区实际，为深入贯彻习近平总书记关于“满足老年人多方面需求，让老年人能有一个幸福美满的晚年，是各级党委和政府的重要责任”的重要指示精神，按照市第十三次党代会关于“完善‘三四级’养老服务体系”的工作要求，紧扣“七有”“五性”，聚焦“急难愁盼”，燕山地区正在全力打造国家级养老产业示范区。特别是依托“一个中心、两个平台、三级服务”的智慧养老体系，全面推广“享老居家养老院”，推出了“社会养老+居家养老”新模式。

创新路径

高标准搭建智慧养老服务体系

在推动实现保障人人享有基本养老服务的基础上，燕山地区创新搭建了“一个中心、两个平台、三级服务”的智慧养老服务体系。一个中心，即智慧养老服务中心，是养老服务体系的运行枢纽和指挥平台，发挥统筹、协调、组织、指导作用，承担区域养老资源整合、养老行业监管指导、养老服务示范引导等方面重要职能。两个平台，即智慧养老服务平台和养老综合管理平台。智慧养老服务平台可以实现老人居家在线健康监测和应急救助，不仅可以就近到养老社区服务站预约享受服务，还可以通过一键通、手机APP在养老服务平台在线预约，如同网购一样便捷。同时，服务人员入职培训、技能等级证书、提升培训等情况均在线进行标识，并且从订选、预约、签到、签退全过程留下记录，进行透明化管理，方便服务站或老人亲属实时跟踪监督。服务完成后，服务费用在线进行实时结算、自动即时分配到相应的服务机构或服务人员账户，保证老人资金安全。养老综合管理平台是养老信息大数据平台，对地区老人、养老服务机构、养老服务、政策法规等进行全方位的统筹和管理。三级服务，即智慧养老服务中心——智慧养老社区服务站——养老服务商（服务人员），智慧养老服务中心负责制定标准、监管服务；智慧养老社区服务站配备养老顾问、服务专员，负责整合区域养老服务资源，组建区域养老联合体，涉及餐饮、家政、物业、理发等领域服务商和服务个体。改革后建立的智慧养老服务体系以老人为中心，通过线上线下联动，实现了地区养老服务数据归集管理、服务资源统筹调配、服务项目统一上传、服务补贴实时结算、服务质量全程监管。

改变方式

高质量提供专业化智慧养老服务

目前，“享老居家养老院”服务内容共涵盖14个大类、92个小类,涉及200项服务。强化养老供给侧改革。针对不同老年群体的不同需求，可提供相应的居家养老服务包和多样化的居家养老服务套餐。比如，针对独居、空巢老人提供助洁服务套餐，针对重度失能老人提供一对一上门老年专护服务，还有一对多蜂窝居家养老院服务、喘息替护服务、助医服务套餐等服务包。推动养老多样化改革。为提供更精准的多样化服务，通过将自选服务打包的形式，有针对性地为老人制定服务套餐，满足辖区内老人多样化的养老服务需求。此外，针对符合“享老居家养老院”补贴对象条件的老人，以消费额为基数，给予20%~40%的服务补贴，最高每人每月可以获得1500元补贴，同时也可使用北京市老年人养老服务补贴津贴，切实减轻养老经济压力。推动养老特色化改革。“享老居家养老院”可提供紧急呼叫需求、健康管理需求、适老环境需求等服务项目。在紧急呼叫需求方面，为1865户60岁以上独居、70岁以上空巢、80岁以上老人家庭安装“一键通”设备，提供24小时紧急呼叫服务，实现了地区高龄老人紧急呼叫全覆盖。在健康管理需求方面，开展享老云健康项目，已为地区重度失能老人提供体征监测、健康管理、上门医疗等服务921人次。在居家适老环境需求方面，开展家庭适老化改造及康复辅具配备项目，已为符合条件的700户老人配备康复辅具和家庭适老化改造，逐步实现全面居家适老化改造，降低老人居家安全隐患。

夯实队伍

高效率提升服务人员专业技能

“享老居家养老院”的高效运转离不开高素质高技能的服务队伍。一方面，定期对养老社区服务站管理人员进行培训，召开周例会和月例会；从门槛准入、能力提升、奖励激励等方面制定规范，充分整合地区专业养老服务资源，服务商（服务人员）在平台运营商或服务站运营商的整合管理下，接受服务调配，按照相关专业养老服务规范、标准、流程，为老人提供“安全、便捷、周到”的专业助老、养老服务，如评估、助浴、助餐、理发、按摩、托老照料等。加强服务人员技能培训，特别是为失能、半失能等老年人提供专业养老照护服务的专护员，必须经过专业培训后持证上岗，不断提升居家养老服务质量，切实解决刚需老年人的养老问题，把养老机构专业化照料服务送进家。另一方面，不断培育壮大老年服务志愿者队伍，助推享老助老行动。通过招募享老志愿者，吸收自愿参加且符合条件的老年志愿者加入“享老助老员”行列，组织享老志愿者系统培训，并根据志愿者的身体条件和各自经验、技能，设置志愿者积分和激励事项，在接受和传递新的养老生活方式的同时，充分调动有爱心、健康活力老年志愿者的积极性，开展特色的志愿者服务活动。目前已调动“老工友”加入到“享老助老员”行列中，鼓励低龄老年人帮助高龄老年人、活力老年人服务失能老年人，实现“老有所为”和“老有所养”相结合。

房山区燕山地区深入推广“享老居家养老院”以来，共签约306人，累计服务1012人次，单项服务10万余次。通过适老环境全改造、应急设备全覆盖、规范服务全方位、健康管理全过程，使居家养老服务更加专业、规范、便捷、经济，老人在家中就可享受到“养老院级”的照料护理服务，打造出了“没有围墙的养老院”。

（文图由北京市房山区委改革办提供）