□ 姜 岩 刘春燕
为切实履行管党治党政治责任，不断探索创新监督方式方法，持续推动监督关口前移，如何在医疗机构建立网格化监督体系，深化“廉洁医院”建设，把监督执纪工作“四种形态”，尤其是第一种形态延伸到“神经末梢”，加大廉政风险防范力度，推动党风廉政建设工作不断深入，是新形势下做实做细日常纪检监督工作的一项新课题，需要在工作中不断探索和深化。
网格化监督的目标与重心
围绕加强对权力运行监督管理，压紧压实“两个责任”，以层级负责为基础建立网格化监督运行机制，扩大监督的广泛性，提高监督的前瞻性，增强监督的实效性，形成监督合力，推动“廉洁医院”全面建成、纵深发展。按照“纵向抓延伸，横向抓覆盖”的思路，构建“全面覆盖、分级管理、层层履责、网格到底、责任到人”的网格化监督体系，充分发挥各级网格效能，坚持“抓早、抓小、抓预防”，进一步畅通监督渠道，提高廉政教育覆盖率，推动监督执纪关口下沉到一线，充分发挥“事前监督”预警作用，实现监督“全覆盖、无死角、常态化”的工作目标。
网格化监督体系的构建
划分监督管理网格。在党委统一领导下，建立“党委—党支部—党小组—基础单元格”四级监督网格体系，实行“定级、定格、定人、定责”的监督管理模式。院党委为一级网格，设监督专员1名；院党支部为二级网格，设监督员1名;各党小组为三级网格，设网格长1名；三级网格下设1个或数个基础单元格作为四级网格，原则上基础单元格以病区、门诊、业务分组（医疗小组）、夜白班等为要素进行划分。每个基础单元格设网格员1名。网格化监督管理办公室设在纪检监察办公室，负责开展日常网格监督综合管理协调工作。对临时组成机构中从事与职权相联系的管理事务人员，由网格化监督管理办公室牵头建立临时网格，牵头事务管理部门的负责人为临时网格长，由临时网格长指定临时网格员1名~3名，负责临时网格监督管理工作，临时网格行使监督权力与日常网格相同，临时性事务完成后，临时网格自行解除。
明确监督对象范围。一是依照党章和《中国共产党纪律处分条例》规定的所有党员。二是依照《监察法》规定的从事管理工作的人员以及从事与职权相联系的管理事务的其他职员；在管理、监督国有财产等重要岗位上工作的人员，包括会计、出纳人员、采购、基建部门人员；临时从事与职权相联系的管理事务人员，如依法组建的评标委员会、竞争性谈判采购中谈判小组、询价采购中询价小组的组成成员等。
确定网格化监督重点。一是强化日常监督，重点是国家法律法规、上级的规定、要求以及本行业的规章、制度等；二是强化问题排查，结合行风热线、政务服务热线、来信来电来访、日常监督检查等渠道发现的倾向性苗头性问题，重点排查，及时发现、上报和处置网格内的各类问题或隐患；三是加强重点风险岗位监督，对工作职能涉及职称评定、岗位聘用、设备采购、基建项目、物资采购、信息化建设等内容的岗位进行重点监督；四是强化廉政教育，加强网格内党风廉政教育力度，定期开展廉洁教育培训，注重培训成果转化，不断增强廉政教育覆盖面和教育效果。
健全网格化管理的运行机制
建立网格化日常监督机制。加强网格监督巡查，开展“廉政查访”“廉政问诊”“廉政体检”，深入发现问题。各级网格要紧盯关键人、关键事、关键处、关键时，主动“查访”，定期或不定期深入科室、直面患者，查“病因”、找“症结”，抓早抓小“治未病”。监督专员利用行政查房、专项调查、专题会议等方式，对各级网格职责履行情况进行监督指导。监督员对网格长加强监督与指导，定期组织相关纪检监察知识培训，对网格内党员干部进行纪律规矩教育，考察了解受处分党员改正错误的情况，对其进行有针对性的教育、帮助，对网格员履职情况进行定期督导。网格长对三级网格内党风廉政建设和反腐败工作进行具体监督检查，指导网格员定期征集网格内党员、群众意见、建议。三级网格员要在上级网格的指导下，协助科主任抓好本科室党风廉政建设工作，利用晨会、科室会议等形式，经常性开展廉政教育、廉政谈话等，对科室廉政风险点进行监督，对发现的苗头性、倾向性问题及时上报，并定期征集上报意见建议。各级网格员在监督检查过程中，要对网格内的多发问题、不稳定风险点、治理重点等进行分析研判，查找原因，制定措施，最大限度地把各类矛盾隐患防范在源头、消灭在萌芽状态。
建立网格事项办理机制。为确保监督执纪网格化管理工作能够有序开展，要制定各级网格员责任清单，完善内部管理、教育培训、信息报送等具体内容。对网格内发现的问题线索和风险隐患等问题，按照源头发现、采集报送、分流交办、检查督促、结果反馈的步骤有序处理。各级网格监督人员要根据方案中的监督内容开展日常监督，主动发现问题线索及潜在隐患，并及时上报；网格化监督管理办公室对各网格反馈的问题进行汇总、分类，按各职能科室职责进行相应处置；结合网格权限及医院实际，采取现场办公或指派问题所在的上级网格监督人员的方式，对反馈的问题进行调查和督导，并及时将问题整改情况及处置结果向提报人员予以反馈。
建立网格监督保障机制。各级网格员可以选择口头、电话、OA、网络等多种方式报告重要事项，且可自主选择是否上报责任人姓名等具体信息。网格化监督过程中填报的相应表单、材料等，列入密件管理，相关部门及人员要严格落实保密措施，切实加强保密工作。各科室和个人均要积极配合支持网格员工作，不得干预、妨碍网格化监督工作的开展。
网格化监督的初步效果
进一步提升了党员干部的主体责任意识。党支部书记、纪检委员、党小组长通过履行网格监督工作职责，明确监督形式和范围，掌握工作方法和流程，进一步提高了监督工作能力。网格员通过监督提示，及时进行廉政提醒、廉政教育，弥补了科室负责人、党员干部因忙于业务工作，不能及时有效接收院党委和纪委相关廉政要求的缺陷。同时，党员干部通过深入科室与群众交流，征集群众意见建议，及时为大家解决难点问题，提升了代表群众的能力和在群众中的威信，主体责任意识进一步提升。
进一步推动了纪检监察与业务工作融合。基础网格员均由科室表现优秀的党员干部或业务骨干担任，除了日常监督提醒，还参与院纪委组织的各种专项监督检查，结合实际为医院廉洁建设出谋划策，有效补充了医院纪检监察队伍人力，避免了纪检监察人员对各专业领域了解不深，知识面过窄，监督工作与业务工作融合不紧密等问题。开展各类专项监督时，同时邀请相关专业的网格员、网格长参与，更容易结合实际，避免出现官僚主义问题，同时问题反馈更及时，落实整改效果明显加强，进一步深化了纪检监察工作与业务工作的融合度。
进一步健全了廉洁医院建设长效机制。网格化监督进一步健全了信息传播体系，推动了廉洁医院建设系统化。传统的廉政警示、廉政要求等信息传达由党办、纪检等多部门对应科室负责人一条线，有时容易出现传达效果层层递减，甚至滋生形式主义问题。网格化监督通过网格员群、网格长群、网格联络员线上、线下交流，拉近了院纪委与普通党员、职工之间的信息传递距离，网格员可以将简单问题报告网格长或科室负责人处置，复杂问题直接报网格化监督办公室，由院内统一协调处置，问题整改落实更有实效性。
网格化监督把发现问题、纠正隐患、提醒帮助、防范风险作为出发点和落脚点，是纪检监察工作的有效助力和补充，是推动日常监督、廉政教育、廉政提醒等工作覆盖“最后一公里”的重要抓手，对党风廉政建设有着积极的意义。因此，在日常工作中，还需进一步结合实际开展和探索深化网格化监督工作，切实取得实效，努力实现“早发现，早提醒，早纠正”的目标。（作者分别系威海市立医院纪委书记、威海市立医院纪检办副主任）