第01版:头条

医者仁心与“借旧还新”

——从21台ECMO看中国战“疫”的“一方有难八方支援”

□ 本报记者 付朝欢

国务院新闻办公室日前发布的《抗击新冠肺炎疫情的中国行动》白皮书显示,截至5月31日24时,中国新冠肺炎确诊病例累计治愈率94.3%、病亡率5.6%。很重要的原因就是中国始终坚持“人民至上、生命至上”的理念,调集最优秀的医生、最先进的设备、最急需的资源,不惜一切代价进行救治。

救治设备的充足供应和及时使用,对降低重症患者病亡率意义重大。中央指导组物资保障组成员、国家发改委社会司副司长孙志诚曾在接受记者采访时透露,在湖北、武汉抗疫的关键时刻,更多更早地使用ECMO会起到重要作用。短时间内筹措更多的ECMO,这一重担压在了物资保障组肩上。

ECMO,俗称“人工心肺”,因为此次疫情为大众所熟知。由于费用高昂、日常需求小、使用门槛高,全球只有5个生产厂家,我国尚不能生产。据主要厂家介绍,全球现有在用的ECMO约1200台,其中约400台分布在中国内地。

前一阶段,我国共有100多台ECMO集中在湖北,除了湖北原有的以及援鄂医疗队自带的,中央指导组先后为湖北采购和征调了72台。令人印象深刻的是,2月23日~28日,是危重症患者救治最关键的时刻,物资保障组仅用5天时间,为湖北采购和征调了50台ECMO,其中,29台通过国际采购,21台从国内医院征调。

从国内医院征调21台ECMO,背后有很多感人的故事。由于各地医院都有救治重症患者的需要,中央指导组物资保障组明确了从国内医院征调ECMO的原则:只有一台ECMO的医院,不征调;有两台以上的,在确保本部危重症患者救治需要的前提下,可以征调。

“医者仁心,大爱无疆。我在沟通过程中被感动得一塌糊涂,经常一边打电话一边流泪。”孙志诚跟记者讲述了很多这21台设备征调过程中的故事——

2月23日,他通过国家发改委、国家卫健委发出第一批征集令。次日,就从中央本级医院中征集了10台。这10台从发出征集令,到最后一台设备运抵武汉,总共用了不到30小时。有关医院接到指令后迅速响应,相关科室连夜动员,第一时间拆卸打包设备,制作设备耗材清单,还细心地留下技术支持专家的联系方式,以便有需要时提供远程技术指导。

“来自‘湘雅三兄弟’的3台ECMO率先运抵武汉,因为他们位于长沙,是征调医院里离武汉最近的。”孙志诚口中的“湘雅三兄弟”即中南大学湘雅医院、湘雅二医院、湘雅三医院。“接到征集令后,三家医院各挤出1台,连夜打包,并迅速将3台设备集中到一起,2月24日早上运往高铁站,搭乘G280次高铁发往武汉。”

孙志诚还向记者普及了这样的救治知识:采购一台ECMO大约100万元~200万元,更宝贵的是耗材,一套耗材就需要10万元左右。设备可以重复使用,但一套耗材只能供一个患者使用,而且一个患者平均每10天左右就要更换一套耗材。

“在征调过程中,有的医院能拿出ECMO,但实在拿不出耗材。如果缺少耗材,ECMO便无法发挥作用。”孙志诚说,正为耗材问题担心之际,西安交通大学第一附属医院除了支援1台设备之外,还一声不吭地挤出了极其宝贵的30套耗材、30套动脉及静脉插管、30套穿刺包,极大缓解了耗材短缺问题。

从复旦大学附属儿科医院征调设备的经历,同样让孙志诚感动不已。“复旦大学附属儿科医院平时的患者都是儿童,配备的耗材也都是儿童用耗材。接到征集令后,他们想方设法在上海紧急抢购了5套成人用耗材,连同1台设备,装上了发往武汉的货车,并派专人押送,确保安全送达。”

2月26日,国家发改委、国家卫健委发出第二批征集令,动员范围是承担了“十三五”重点工程的医院。当天就从山西、辽宁、安徽、福建、山东、河南6省征调了11台设备,其中,山东2台、河南5台。两天时间,11台设备全部运抵武汉。

值得一提的是,河南的5台ECMO全部来自郑州大学第二附属医院,是他们用中央预算内投资刚刚采购、尚未投入使用的全新设备。

到3月底,按收治病患标准,武汉各定点医院和湖北其他各地市的医疗救治设备实现了应配尽配。“我们能够在救治中更早地开始使用有创呼吸机,更早地开始使用ECMO。”孙志诚说。

经过举国上下同心协力、全力抗击,4月初,国内新冠肺炎疫情传播已经基本阻断,4月26日武汉新冠肺炎住院患者清零。经习近平总书记和党中央批准,中央指导组也于4月27日离鄂返京。

国内征调的这21台ECMO如今怎么归还和处置?孙志诚透露,对于这21台ECMO和耗材,物资保障组打算采用“借旧还新”方式予以补偿,为这些医院订购了同型号的崭新设备和双倍耗材。

让孙志诚再次感动不已的是,当物资保障组向各家医院通报有关情况和表示感谢时,大家说得最多的一句话是“坚决响应国家号召,一方有难八方支援”。

2020-06-17 ——从21台ECMO看中国战“疫”的“一方有难八方支援” 1 1 中国改革报 content_27280.htm 1 医者仁心与“借旧还新” /enpproperty-->