第08版:视窗

中西合璧 还患者一个健康心脏

江苏省徐州市中医院心血管科坚持用中西医相结合的专科专病方式防治心血管疾病,获得“2018中国中医医院·最佳临床型专科”殊荣

徐州市中医院建立现代化、整洁的心脏介入诊疗中心

□ 本报记者 沙会堂

□ 马传卫

由于高危性、高致残率,心血管疾病成为人类健康的主要杀手。创建于1994年的江苏省徐州市中医院心血管科(心病科)坚持走中西医结合的专科专病发展之路,在明确西医诊断治疗的同时,积极发挥传统中医优势,用中西医相结合的方式防治心血管疾病,尤其在冠心病、高血压病、高脂血症、心律失常、急慢性心功能不全、心肌病等疾病的诊治上不断探索,积累了丰富的临床经验。2018年,该院心血管科获得“2018中国中医医院·最佳临床型专科”“徐州市胸痛中心”“高血压诊疗中心”等殊荣。

享誉淮海

建成国家中医临床重点专科

徐州市中医院心血管科是淮海经济区国家级心血管中医临床重点专科,江苏省重点中医临床专科、江苏省示范中医临床专科,是淮海经济区较大的中医及中西医结合心血管诊治中心,为南京中医药大学研究生培养单位。科室设有CCU室、心导管室、心血管研究室及两个普通心血管病房。

该科室在江苏省首批获得心血管介入治疗资质,是全国市级中医院中规模大、技术全面、诊疗量大的中西医结合心脏介入诊疗中心,拥有先进的心脏科专用导管室,设备包括西门子Artis Q ceiling C臂最新型数字减影成像系统、PM-9000 Express多参数监护仪、冠脉血管内超声、心脏超声、三维心脏电生理标测系统等多种先进医疗设备,导管室与病房、CCU 相连一体,最大限度地缩短了“门球时间”,便利救治患者。现已成立了心电远程中心,协助部分县区级医院完成疑难心电诊疗工作。

成果斐然

充分发挥中西医特色优势

徐州市中医院心血管科既吸收运用西医现代诊疗技术,又充分发挥中医传统特色,已发展成为技术全面、特色突出的专业科室。已研发出多种专病中医制剂,如调脂汤,调脂消斑而又不伤肝;心悸汤,稳心定悸而又不伤心;冠心汤,化瘀降浊而又通脉保心;降压汤,平肝定眩而又滋阴护肾;强心汤,温阳活血而又强心复脉等。同时配合中医特色的药氧、耳穴治疗及穴位贴敷外等外用中医技术。这些在临床上广泛使用的自制制剂,疗效对症,口碑良好。

在心功能不全治疗方面,该科室除了常规的温阳利水治疗,还提出“水毒”“瘀毒”“益气滋阴解毒”等中医治疗理念。在高血压病治疗方面,该科室倡导从肝论治,平肝、疏肝佐以活血祛瘀。在胸痹治疗方面,除了常规的益气温阳、活血化瘀疗法,该科还提出清热解毒、疏肝解郁等治疗理念,对PCI术后心绞痛亦有独特的治疗。

据了解,从事临床工作20余年的徐州市中医院心血管科主任梁田是江苏省中医学会心系专业委员会常务委员、江苏省生物医学工程学会委员,主攻心脏病介入诊断和治疗,完成心律失常射频消融术、心脏起搏器置入术、冠心病介入等心脏介入手术2000余例。该科室学科带头人王忠良为南京中医药大学硕士研究生导师、中国民族医药学会常任理事,对顽固性高血压、不稳定型心绞痛、介入术后心绞痛、心律失常、病毒性心肌炎等心血管病的中西医诊治有独到见解。

目前,该科室还聘请了徐州市专家、徐州市人民满意医生张义勤主任医师为技术顾问,聘请徐州市名老中医邱勇主任中医师为冠脉组中医专家,全面指导心血管疾病的诊治,在急性心肌梗死、心源性休克、顽固性心衰等心血管危重病的救治方面,积累了丰富的中西医结合抢救经验。

该科室注重培养人才,现有医护人员50余名,其中主任医师5名、副主任医师5名,拥有南京中医药大学硕士研究生导师2名、博士6名、硕士9名。目前有江苏省优秀人才2名,江苏省第四期、第五期“333人才工程”培养对象1名,江苏省第1期“卫生拔尖人才”培养对象1名。已经完成10余届省市级继续教育项目;参与起草胸痹心痛(不稳定性心绞痛)等国家中医临床诊疗方案。完成在研省市级课题近10项,与中国中医科学院西苑医院协作完成课题两项。全科共发表SCI论文10余篇,编写专著两部、科普著作两部。

生命至上

开通手术室与病房绿色通道

据调查,每年我国新发心梗60万例,死亡比例在三成以上,其中不乏年轻人。时间就是生命,疏通堵塞的冠状动脉,让心脏重获血液供应,是降低死亡率的关键。开通血管的理想时间是发病后120分钟内,每拖延1分钟,就会有大量的心肌细胞死去。但是,我国急性心肌梗死普遍就诊延迟,有的患者在发病后24小时以后才被送达医院,远远超过了120分钟黄金救助时间,错失了再灌注治疗的最佳时机。

正是基于这方面的原因,徐州市中医院在原有的心导管室的基础上,2018年又专门建立了现代化的心脏介入诊疗中心,将心脏介入手术室与病房区、CCU相连一体,实现手术室与病房的无缝衔接,最大限度地缩短了急诊抢救时间,便利救治患者。

目前该中心已开通的急性胸痛绿色通道,在急性胸痛救治方面更迅速、规范、精准,常规开展中西医结合诊治冠心病、心肌梗死、心绞痛,以及伴随的心律失常、心力衰竭等疑难复杂心血管疾病。冠脉组团队开展冠脉介入手术近20年,擅长运用药物洗脱球囊治疗冠心病、实现冠脉介入无植入治疗、运用冠脉内旋磨技术处理冠脉钙化病变。

特色显著

走专科专病中西医融合之路

近年来,该科室重视专科、专病协同发展,坚持专病同质化、普病共识化中西医结合的临床治疗方案,专病主要分起搏电生理组、冠脉治疗组、心衰治疗组,科室重视团队建设,形成了团结、协作、进取、和谐的科室氛围,造就了一批心血管亚学科专家。

起搏电生理组以李家岭主任医师为学科组长,是一个由6位医师为主的起搏电生理团队,人员结构呈“老中青”三代阶梯式,专业培养方向明确,形成高学历、高能力、医教研一体式发展的高素质人才发展梯队,诊疗方向涵盖了心律失常(快速心律失常、缓慢心律失常)、心力衰竭等常见、疑难心血管疾病的中西医治疗。其中,介入诊疗技术在市中医院已成熟开展多年,梁田主任个人射频消融例数达1000例以上,对各种疑难、危重心律失常拥有丰富的临床操作经验。由梁田主任和李家岭主任带头攻克“希氏束起搏+左束支起搏”技术,既保护患者生命、改善了生活质量,又大大降低了手术费用,解决了患者及家人的后顾之忧。

冠脉治疗组以梅发光主任中医师为学科组长,常规中西结合诊治冠心病、心肌梗死、心绞痛及伴随的心律失常、心力衰竭等疑难复杂心血管疾病,擅长运用药物洗脱球囊治疗冠心病、实现冠脉介入无植入治疗、运用IVUS或OCT等腔内影像学技术指导冠心病的规范精准介入治疗、运用冠脉内旋磨技术处理冠脉钙化病变。

心衰治疗组以赵光主任医师为学科组长,诊疗方向涵盖各种疾病引起的心力衰竭,尤擅于难治性心衰的中西医治疗。心力衰竭在心血管领域内一直属疑难疾病,5年生存率不及肿瘤,而常规西药治疗副作用较大,疗程长,且有症状短期改善后易复发、无法改善预后等特点,科室自制制剂心衰合剂,配合现代医学的治疗心衰的理念,在强心、利尿、扩血管的同时,使用拮抗神经内分泌制剂改善预后。

在梁田看来,“中医调心,西医治心,中西医结合天天舒心。”这也是他们的立科理念、奋斗目标。

2019-04-10 江苏省徐州市中医院心血管科坚持用中西医相结合的专科专病方式防治心血管疾病,获得“2018中国中医医院·最佳临床型专科”殊荣 1 1 中国改革报 content_11536.htm 1 中西合璧 还患者一个健康心脏 /enpproperty-->