□ 岁正阳

日前，国家发改委、人民银行、卫健委等28部门联合印发了《关于对严重危害正常医疗秩序的失信行为责任人实施联合惩戒合作备忘录》（以下简称《备忘录》）的通知，明确对实施或参与涉医违法犯罪活动、被公安机关处以行政拘留以上处罚，或被司法机关追究刑事责任的严重危害正常医疗秩序的自然人实施联合惩戒。

近几年，医闹行为时有发生，甚至出现暴力伤医乃至杀医的极端恶性事件。如前几天，北京大学第一医院妇产科医生就被患者家属暴力伤害，引发广泛关注。如果不采取有效措施惩戒医闹行为，必将使医护人员人人自危，导致医患双方双输局面。由相关部门对医闹行为实施联合惩戒，显然有助于提高医闹者的作恶成本，促进和谐医患关系的形成。

“28部门的这一措施，是进一步强化打击涉医违法犯罪的社会综合措施，对医务人员职业环境的改善和权益的维护是毋庸置疑的。法律是底线，《备忘录》是与信用系统连接起来，对人有全方位的影响。”中国医师协会法律事务部主任邓利强认为，这一举措让医务人员看到国家维护医务人员执业安全和打击涉医违法犯罪的决心，也将让涉医违法犯罪付出更大的代价。

根据《备忘录》规定，全方位抬高违法成本，不仅追究医闹者的法律责任，并将医闹行为定性为失信行为进行联合惩戒，包括将限制其乘坐飞机、列车软卧、G字头动车组列车和其他动车组列车一等以上座位等高消费及其他非生活和工作必需的消费行为；限制招录（聘）为公务员或事业单位工作人员以及评优评先等待遇。

对此，《人民政协报》表示，这无疑是对医闹行为的名誉否定和行为限制，有利于构建“一处违法、一处失信、处处受阻”社会信用氛围。大众网发表的评论同样认为，通过信用惩戒手段，让医闹在工作与生活上均遭受惩罚，当其现实利益蒙受损失时，才会使其体验到违法行为的后果，进而形成威慑，打消一些人有恃无恐、以闹为荣的心理，还公众健康、互信、和睦的医患关系。

“相比行政拘留等措施，将涉医违法犯罪行为人纳入社会信用体系的惩戒更严厉，影响也是全方位的。”邓利强表示，首先是警示作用非常明确，“当大家不敢胡来以后，如果遇到问题，就会去寻找正常的途径。寻找到正常的途径，大家也就不愿再去做这样的事情。这样才能有一个相互尊重和包容的社会环境。”

北京大学医学人文研究院医学伦理与法律研究中心副主任王岳认为，诚信体系的构建是一个文明社会的必备条件，所以肯定要对暴力伤医行为给予惩戒。“我们必须要对暴力零容忍。《备忘录》的出台、刑法的修订、《医疗纠纷预防和处理条例》提到的零容忍，都是对暴力管控的体系。”

对于如何更好落实《备忘录》中的各项要求，《新京报》从立法方面建议，只有不断完善调节医患关系的法律体系，将惩治医闹行为纳入法制化轨道，才能对医闹产生震慑作用。接下来，随着立法全覆盖跟失信惩戒并举，医闹也该彻底“凉凉”了。《浙江日报》则从社会关系上点出——“这样的法治环境更离不开社会大环境的支持。严惩医闹，不是禁止维权行为，更不是漠视医疗纠纷的发生，而是严惩不理性、非法的维权行为，该解决的问题一点都不能含糊。需要一个居中的调解、仲裁机构，各地的医疗纠纷调解组织能否承担起责任，能否取得社会信任，又用什么样的机制来约束它们的行为，很大程度上影响着医患关系的未来。”

“一处违法、一处失信、处处受阻”，这是《备忘录》为我们描绘出的信用联合奖惩的大格局。期待《备忘录》所构建的危害医疗秩序失信行为惩戒制度能够在实践中真正发挥作用，最终构建起全面而严密的国家信用体系，让每个人如同珍爱生命般珍惜信用。