□ 韦建忠
近年来,福建省宁德市柘荣县通过强管理、实服务、建机制,不断提升基本公共卫生服务工作水平。2019、2021、2023年度,柘荣县在宁德市基本公共卫生服务项目绩效考核中均获第一的好成绩。
强管理方面,柘荣县构建卫健局统筹安排、总医院组织协调、卫生院具体实施、卫生所配合落实的县乡村三级基本公共卫生管理服务体系,做实做细基本公共卫生服务项目;成立两个县域医共体公共卫生服务团队,分别负责主城区与乡镇基本公共卫生服务工作,“一盘棋”“一股绳”合力推进。同时,在宁德市率先组建120名(现有122名)村级人口健康助理员队伍,将其充实到各乡镇卫生院基本公共卫生服务团队统筹管理使用,形成“横向到边、纵向到底、直接到户、覆盖全员”的服务管理网格。
实服务方面,柘荣县通过整合资源,不断提升服务实效。一是前移管理关口。抽调乡镇妇儿保人员组建妇儿保组,分设门诊班、医共体班、产访班,集中开展乡镇孕产妇对象建卡、产检、0~6岁儿童对象体检、预防接种等工作。二是转变服务模式。将总医院南院区(县中医院)作为柘荣县老年人体检定点机构,做好预防保健、就医指导、转诊对接“一条龙”服务,推动老年人积极响应和主动配合各项公共卫生服务工作。三是强化医防融合。将乡镇卫生院家庭医生签约与门诊诊疗相结合,以慢性病、老年人健康管理服务为抓手,制定合理的工作流程和服务方案,促进各项工作良性融合。
建机制方面,柘荣县不断完善机制、深化措施,强化基本公共卫生服务保障。一是健全培训机制。通过定期集中培训、服务促提升等多种形式,规范和提升村级人口健康助理员服务能力,使其主动向健康服务转型。二是健全绩效机制。根据《柘荣县关于建立村级人口健康助理员队伍的意见》,按260元/人/月的标准设立绩效奖,有效提高村级人口健康助理员岗位待遇,稳定队伍、激发工作积极性。三是健全督查机制。将基本公共卫生服务工作纳入卫生院目标管理责任制绩效考核,考核结果与当年度各类评先推优活动、工资总额及院长年薪相挂钩,促进基本公共卫生服务工作提质增效。