□ 本报记者 沙会堂
□ 姜 伟 周 瑜
未来已到来,时代在呼唤。在全球医疗卫生事业不断发展的新形势下,特别是进入2020年以来,世界各国面临“新型冠状病毒肺炎感染”的严峻挑战。作为“儿医人”的广大儿童医护工作者,如何进一步适应新形势,面对新挑战,以自身使命维护儿童医疗卫生事业的健康发展,成为摆在广大儿医工作者面前的一道课题。
近年来,江苏省徐州市儿童医院坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实党的十九大和习近平总书记视察徐州重要指示精神,以“不忘初心、牢记使命”主题教育为着力点,聚力医疗体制改革,创新医院运行模式,狠抓医院经营与质量管理,不断推进现代医院管理制度建设,努力创建“国家儿童区域(淮海经济区)医疗中心”,实现淮海经济区儿童医疗一体化战略目标。在学科建设、专病诊疗、医疗服务、医院管理、信息化建设等方面取得了新的成绩,医院整体实力和发展步伐更加突出和稳健。近日,在江苏省卫健委公布的对全省164所三级医院进行的满意度调查结果中,徐州市儿童医院以综合满意度97.73%的优异成绩,位居省内三级医院第六位,在徐州市三级医院中,排名第一。
突出质量管理
聚力凝练医院品牌
质量管理是医院不断跨越发展的生命线。近年来,该院高度重视绩效考核工作,国家三级公立医院绩效考核操作手册(2019版)发布后,医院组织相关科室远程收看《国家卫生健康委医管中心三级医院绩效考核工作培训会》,按照要求进一步梳理考核指标。绩效考核平台开放后,完成了2016年~2018年绩效考核及一、二阶段数据质控工作。完善手麻系统中手术编码二级库,更新手术及内镜技术管理规范,开展2019年度手术、内镜、高风险、麻醉等权限评价与再授权工作。
医院还对口贾汪和鼓楼2个区县承办了徐州市基层医疗卫生机构儿科医疗能力提升培训项目。积极开展2018年度新技术(项目)评比活动和2019年度医疗技术审议工作,继续做好对全院医疗技术临床应用的动态监管。2019年上半年共审议通过了6项限制类新技术、26项非限制类新技术(项目)、医用高压氧治疗技术新增人员及外周血管介入诊疗技术的临床应用能力审核。下半年共审议通过了11项非限制类新技术(项目)、儿科呼吸内镜诊疗技术新增人员的临床应用能力审核。
该院还进一步落实医疗核心制度及医院服务流程,完善院科两级管理,防范医疗风险,保障患儿安全。按照医院病历监控管理规定,做好病历质量控制工作。2019年8月底,医院药物临床试验机构接受国家药品监督管理局食品药品审核查验中心现场检查,并顺利通过。前不久江苏省卫生健康委发布了《关于2018年度三级公立医院绩效考核结果的通报》,在参与考核的115家三级公立医院中,徐州市儿童医院以总分722分的成绩,位列全省儿童医院A等第二名。
对标一流儿科
全面提升科研实力
近年来,该院坚持以重点人才、重点科室科研能力提升为突破口,不断提高科研水平。2019年,医院重点专科建设和培养有序开展。目前,全院建成省级临床重点专科10个、市级临床重点专科7个,以及2个市级临床重点专科建设单位,1个江苏省妇幼健康重点学科,新生儿外科顺利通过了江苏省临床重点专科的复审工作,同时新生儿内科和急诊医学科也接受了江苏省临床重点专科的复审,目前正在等待省卫健委的最终公示。
全年共申报各类课题40余项,目前已获批立项的有国家自然科学基金1项、省卫健委课题2项、省妇幼协会课题1项和市级课题6项。在论文写作上,全年共完成核心及以上期刊论文100余篇,其中SCI论文17篇。医院全面整合论文发表的研究方向,指导科研人员进行成果奖励申报,共申报各级成果奖励20余项,目前已获省医学新技术引进二等奖3项,其他还在评审中。
在实际工作中,该院还注重打造科研平台和氛围,对标复旦儿科,增强科研实力。截至目前,共引进5名高层次医学人才并获得资助。
作为徐州医科大学附属儿童医院,该院实现了和徐州医科大学重点基础实验室的对接,实现了科研基础设施设备的有效共享。另外,在徐州医科大学的大力支持下,医院的根苗计划研究方向目前已为12名医务人员配备有国家自然课题研究经验的导师,开展一对一科研指导。
注重团队建设
持续强化服务内涵
护理服务工作是医院外在形象的内在体现。近年来,该院运用科学管理工具,持续改进护理质量。护理质量管理委员会积极运用PDCA、品管、RCA等科学管理工具,促进护理质量有效改进。医院举办了“护理不良事件情景剧演示”比赛;编制了《2019年护理基础作业规范》及《2019年不良事件持续改进典型案例集》;医院静脉治疗组选送的多功能输液治疗台获得江苏省首届医院管理优秀案例二等奖。
日前,国家卫健委公布了对江苏省290家公立医院的“门诊患者满意度、住院患者满意度和医院员工满意度”三项指标调查结果,该院的各项成绩均高于均值。其中,门诊患者满意度与住院患者满意度的排名位居江苏省前列、徐州市首位。
在常规开展护理教学查房的同时,该院对儿科护理的热点问题以开展辩论赛的形式进行讨论,锻炼了护理人员的评判性思维能力。在国家、省学术会议中,护理人员共投交流论文400篇,其中25篇作为会议壁报交流,8篇作者大会发言交流,全年护理人员发表SCI论文1篇、统计源论文18篇,2019年举办国家、省市学习班8项,同时承办了2019年江浙沪学术会议护理分论坛。
该院还以关爱儿童、关爱家庭、贴近社会为主题,开展了糖尿病夏令营、预防及处理儿童意外伤害之消化道异物、急救知识进社区等科普知识走进校园、社区,专科护士走进社区义诊等专题活动。开展“童心向党 梦想起航”庆“六一”活动、“浓浓向党心 暖暖端午情”端午节活动等。全年共举办护理进社区活动10余次、进校园10余次,邀请家庭进医院参加院内健康课堂活动300余人。
2019年是护理精准帮扶对口支援的收官之年,帮扶从计划到实施环环相扣,年初制定了《2019年护理精准帮扶对口支援丰县人民医院活动计划》,并逐一落实到位,帮扶工作稳扎稳打,得到了各级政府的赞同和受援单位的好评。
充分发挥医联体作用
加快互联网医院建设
信息化建设是医院全面建成“智慧医疗”的关键与保障。2019年该院推行了实名制就医,为患儿建立健康档案。通过患儿身份证号进行患者信息注册,使其成为患儿在医院永久使用、唯一的就诊信息。与此同时,该院在全市第一家上线分时段预约系统,为患者提供“分时段精准预约诊疗”服务,这也是优化门诊就医流程的又一个里程碑。
该院还建设了“徐州市健康通”APP项目,为广大市民提供线上线下一体化的就医平台,系统主要包括分时段精准预约诊疗、在线费用查询缴费、检验检查报告查询等功能。微信支付宝收费系统,方便了患者付费,减少找零,方便了财务对账。床边多媒体终端信息查询系统上线以来,深受广大患儿和家长的喜爱。
该院全院病区部署覆盖物联网馈线网络。病区全面部署医疗专用无线网络,采用超宽频MIMO室内信号分布系统,可支撑移动医疗,医疗物联网、以及基于医疗定位技术的全系列应用。医院2019年7月荣获“奇安信杯”中国医院网络安全攻防大赛荣誉奖;获得“第二季寻找卫生行业宣传创新案例活动”年度健康传播优秀案例;获江苏省医院协会“互联网+医疗健康”创新案例三等奖;申报的“互联网+医疗健康”项目荣获“2019中国价值医疗十佳优秀案例”。
在医联体建设方面,该院完善了医联体章程和医联体建设实施方案,及时总结医联体工作,组织召开徐州地区儿科主任论坛。开展远程会诊诊断服务。在淮海经济区儿科医师联合体内积极推进远程心电会诊诊断服务,已与新沂市中医院和宿迁市儿童医院等签订合作协议,每月开展远程心电会诊诊断达200余例,实施远程心电诊断1211例。
实现多个专家同时会诊一名患儿,为患儿提供“一站式”服务。2019年12月15日由国家卫健委医政医管局指导、人民网、人民健康主办的2019中国医疗机构高质量发展论坛暨公立医院建设经验推广交流大会在北京召开,该院远程会诊诊断项目荣获公立医院建设成就奖。
医联体工作实现网络技术交流。以科室为单位与各联合体医院形成对接,已有500名科室主任及业务骨干加入“淮海经济区儿科医师联合体”微信圈,年内回答各类学术问题超过5000条。开展双向转诊,建立转诊绿色通道,对医联体转诊患者提供优先接诊、检查、住院等服务1557人次。接诊转诊患儿后6小时内向原治疗单位反馈患儿情况,共商治疗方案。简化双向转诊流程。今年医院共接收联合体医疗机构转诊危重患儿一万余人次。
弘扬大爱精神
全力抗击新冠疫情
对全国的医务工作者来说,2020年注定是个不寻常的一年。年初,武汉发生了新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎疫情。疫情就是命令,紧急时刻,该院广大党员干部职工踊跃报名,纷纷请求参加援鄂“战疫”。按照徐州市卫健委统一部署,医院最终选派院感科主任、重症医学科副主任、重症医学科护士长等共计18人分三批作为武汉应急医疗队成员赴鄂参加救治工作。
在奔赴疫情一线的同时,所有非党员队员全部提交了入党申请书,彰显了他们向党靠拢的决心。在队员们前往武汉支援后,医院多次组织人员前往队员家里进行慰问,解决他们的后顾之忧。日前,该院所有援鄂人员均已圆满完成任务,载誉归来。
该院援助湖北医务人员重症医学科副主任朱俊岭、呼吸内科医生屈昌雪获得江苏省人社厅联合省卫健委给予的记功奖励。NICU副护士长魏淼所属的“江苏省重症护理支援队”获得“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进集体”称号。感染科主任陈伟获得江苏“最美医护工作者”称号。魏淼、苗晓、郝红红、吕宁波、王珍珍、刘娜娜、周聪等多人获得省、市嘉奖以及“三八红旗手”“五一劳动奖”“优秀共产党员”“徐州市先进个人”等荣誉称号。
当前,疫情形势依然严峻,该院坚持以“患儿至上”为出发点,在疫情特殊时期,一手抓疫情防控工作,一手抓疫情下的日常诊疗,全力以赴、多措并举,为区域内儿童健康撑起安全“保护伞”。医院设置了24小时预检分诊,严格落实新冠肺炎患儿就诊流程,对预检分诊流程也进行了科学优化。预检分诊团队由急诊科、呼吸科、感染疾病科的医护人员组成,对每一位就诊患儿及家属都进行测体温、询问流行病学史,以及相关信息登记。根据患儿发热及疫区接触史等情况进行合理分流。
医院感染科护士长丁可、护士周姝君、李颜彤、周佩佩等20多位护士,在院领导、科主任的亲自带领下,每天坚持在发热门诊一线,与全院医护人员团结一心、无畏无悔地与疫情战斗,确保了医院的正常运行和抗疫工作的有效开展。
该院依托信息化建设,引导家长通过掌上医院APP进行分时段就诊,从而错开就诊高峰。同时,医院考虑到输液室往来人员相对较多,消毒保洁工作也加强了力度。每天,有10个小时的空气消毒,对于地面、座椅、操作杆等物体表面,还要分别予以4次酒精消毒,以及4次含氯消毒剂消毒。对于眼下复工复学的防控形势,医院党委也有着清醒意识和充分应对,真正做到了防患于未然,遏难于未发。截至目前,该院未发生一例医护人员和患儿感染新冠肺炎病例。
不忘从医初心
牢记医者使命
徐州市儿童医院院长曹军华告诉记者,近年来,该院持续优化政治生态,不断加强干部职工队伍作风建设。坚持以患儿为中心,持续落实中央八项规定精神,多次召开“民主生活会”和“不忘初心、永葆本色”警示教育专题会,优化廉政教育形式,加强廉政文化建设,在全院上下范围形成了“树典型、学先进、创品牌”的良好氛围。
曹军华说,2020年是“十三五”规划的收官之年,是国家决胜全面建成小康社会的关键之年,更是全国人民众志成城抗击“新型冠状病毒肺炎疫情”的豪情之年。新的一年里,该院将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神,全面落实新时代党的建设总要求,增强“四个意识”,坚定“四个自信”,做到“两个维护”,坚持稳中求进的工作总基调。坚持以三级甲等儿童专科医院标准为依据,以创建“国家儿童区域(淮海经济区)医疗中心”为目标,以开展“安全生产年”主题活动为抓手。不断推进现代医院管理制度建设,力求在学科建设、专病诊疗、医疗服务、医院管理、信息化建设等方面取得新突破,使医院整体实力和发展步伐更加突出和稳健,为整个淮海经济区乃至全省儿童医疗提供更优质的服务和保障,为儿童生命赋予灿若晨曦的健康未来!
(本版图片由徐州市儿童医院提供)