本报讯 4月18日,海南省首例肋软骨移植修复股骨头坏死手术在海口骨科与糖尿病医院成功实施,上海市第六人民医院副院长张长青教授主刀为患者清除坏死骨,并完成了骨质移植,完成了国际公认首选的“保髋治疗”,解决了岛内类似患者“大病出岛”的难题。
股骨头坏死是一个世界性难题,由于目前对于该病仍缺乏有效治疗手段,只能采用手术形式。对于老年患者来说,可以给予人工髋关节置换。而对于中青年、病症处于中早期的患者,进行关节置换手术不仅创伤大、费用高,假体的使用寿命一直是无法克服的“瓶颈”。因此,对于这部分年轻患者,治疗的首要选择是“保髋治疗”。而采用游离腓骨或者肋软骨移植治疗股骨头坏死被认为是最具前景的“保髋治疗”手段。这项手术是通过清除股骨头坏死骨,并以有活力、结构良好的骨质替代,填入有活力的皮质骨柱以支撑软骨下骨面和加速再血管化进程,防止股骨头关节面塌陷。
据了解,张长青教授团队在国内率先开展了游离腓骨或肋软骨移植治疗股骨头坏死的临床研究。此次“保髋治疗”手术,采用简便的肋软骨切取技术,用其发明的专用手术器械,创新性运用髋关节前方入路来进行坏死病灶的清除和植骨,手术时间由国外报道的3个~4个小时缩短至1个小时,大大降低了手术风险和并发症。迄今为止,该团队类似病例已累计超过3000例,数量和质量均处于国际首位,保髋率由59%提高至86%,术后并发症发生率从23%降低至4.95%。
(周春燕)