□ 本报记者 李凌晨

改革开放40年来，成都市第八人民医院紧紧围绕改革、创新、发展主题和服务群众全心全意的工作目标，深入推进公立医院改革及医养结合，取得显著成效。

医院成立于1979年，当时名为成都市干部疗养院。2002年，为适应社会老龄化发展的需求，医院更名为成都市慢性病医院。2015年，医院确立以成都市第八人民医院为第一名称、成都市慢性病医院为第二名称、成都市老年服务示训中心为第三名称。三个名称分别代表了医院作为市属公立医院在医养结合模式及老年慢性病诊治方面的探索。

医院地处成都市金牛区，占地147亩，是成都市唯一一所以老年病、慢性病为主，集医疗、康复、宁养、照护、疗养和健康管理为一体的市属公立医院，是成都医学院附属老年医院、全国首批“老年友善医院”、四川大学华西医院老年医学中心博士生研究基地。为适应老龄化社会的需求，医院将院区按功能划分为医疗、康复、宁养、照护、疗养、健康管理六大区域，设置20余个临床医技科室，开放床位1200余张。

医院结合自身发展优势，把脉老龄社会需求，坚持特色化差异化发展，在成都率先探路医养结合，打造“医疗康复为基础、专业照护显特色、机构社区广覆盖、社会关爱聚能量”的特色服务模式。通过三个阶段发展，医院已形成以院本部医疗、康复、宁养、照护、疗养和健康管理“六位一体”为核心，向社区、养老机构、护理院等辐射的立体网状医养结合模式，走出了一条医养结合成都模式的创新之路。

打造特色专科

为老年患者分忧解难

医院的患者平均年龄75岁，平均身患7.3种疾病，其中失能半失能患者占80%以上。老年人患病率高且多病共存，医院开始探索“医、护、康、养”一体的新型医疗服务模式，针对老年患者疾病特点，重点打造老年康复医学科、神经内科、临终关怀科三大特色科室。

老年康复医学科。成立市级公立医院规模最大的老年康复治疗中心，在神经功能、慢性疼痛、养生康复等方面走在前列；通过传统中医康复手段结合现代康复技术，采用运动疗法、作业疗法、言语认知以及传统针灸、推拿、中药熏蒸等康复专业训练手段，最大限度实现老人身体功能康复，让其不仅感受到生命的长度，更拓展其生命的宽度。

阿尔茨海默病科。建立较全面的阿尔茨海默病评估、防治和干预管理体系；建设“智能康复小屋”，在基础医疗的同时，结合工娱疗法、音乐疗法、康复、心理治疗和专业护工照料等，为患者提供智力锻炼、言语训练、肢体康复、心理疏导等全面的康复训练，有效延缓病情发展，减轻患者家庭负担。

临终关怀科（宁养中心）。宁养中心是市级公立医院首家针对临终患者开设综合治疗和关怀的科室，为患者及家属提供医疗、护理、心理和人文关怀等服务，帮助临终患者减轻痛苦、尊严离世。2015年宁养中心被市政府授予“成都市模范集体”称号，医师尉冉冉被《成都商报》评为“成都十强金口碑好医生”；2016年成为市临终关怀医疗质量控制中心，引领全市临终关怀学科发展；2018年成为四川省安宁疗护中心之一。

探索“六位一体”新模式

健全特色医养服务体系

2014年，医院率先在全市搭建医养联盟，结盟40多家养老机构和社区，组建多学科专业团队，定期到协作机构和社区提供医疗健康服务，把健康送到居民家门口。今年启动“老年医养健康远程信息网络中心”建设，拟用信息系统连接社区、养老机构、护理院、日照中心等，通过平台相互交流、共享信息，使医养结合工作更加高效。

打造老年服务示训中心，满足老龄社会需求。2016年成为成都市老年服务示训中心，现有两名国家级、7名省级护理员鉴定考评师，8名澳洲政府认可的四级培训师，是成都市唯一具备卫生和人社双重资质、可对护理员进行培训和考核的医院；协助市人社局制定成都市长照险政策及相关评审标准，成为成都市唯一长照险评估员和护理员示训基地，负责评估员师资培训和护理员培训等工作，提升全市老年照护水平，近年来对外培训考核护理员近千名，合格率超80%；在市卫计委牵头下，与成都市卫生计生人才服务中心、成都医学院紧密合作，编写护理员队伍培训教材，将实操与理论高度融合，推进全市老年照护培训体系科学化建设。

成立医养结合促进会，助推成都医养融合发展。2016年，牵头80多家医疗、养老、照护等机构成立成都市医养结合促进会，协同开展多渠道多层次的行业交流，促进成都医养结合服务发展。近两年来，医院和促进会多次举办“医养结合·长期照护国际学术论坛”，承办四川国际养老产业博览会医养结合主论坛；2017年承办了四川省第一届医养结合国际峰会，来自北京、上海、香港及美国、法国、加拿大、澳大利亚等国内外知名养老专家以及医养行业精英400余人出席峰会，共同探讨国际国内医养结合模式，有力推进成都市老年健康产业发展。

汲取先进经验

让老人享受国际医养服务

近年来，医院先后与美国、澳大利亚、加拿大、日本等多个国家的相关机构建立广泛合作关系，随着教学查房、护理培训等活动开展，不仅自身医养服务得到了质的飞跃，还通过护理员培训鉴定基地将这些先进经验传递到社区、养老院等，让成都的老年人在家门口就能享受到国际先进医养服务。

为提升医院护理员培训能力，促进护理员培训水平与国际接轨，2017年7月10日，医院邀请澳大利亚资深培训专家Phillip Reed到院开展“澳洲政府四级培训师培训班”，医院6名护理员培训师参加培训。本次培训班的优秀学员随后还赴澳大利亚继续深造学习，获得了澳洲政府认可的四级培训师证书。

2017年8月，丹麦VIA大学健康科学学院中国项目办主管Karen Kramp来院就老年医疗及照护培训等进行交流合作。Karen Kramp认为，医院的服务理念以及医养结合模式非常好，尤其是医院通过医养联盟和医养促进会平台深入社区、为社区居民开展健康服务工作值得称赞。2017年11月，美国贝勒医学院德州医学中心（休斯顿）阿卜杜拉·穆沙麦迪医学博士一行5人来院交流授课，双方就国际合作、学科建设、人才培训等内容进行了深入沟通与交流。

同年9月，加拿大国家人才服务中心执行董事、海外成都工作站执行站长张静一行3人来院，就医养结合及照护培训等工作进行交流座谈，寻求合作。双方拟在护理员培训、人才引进等领域进行合作，同时拟引入加拿大注册营养师执业公会，并在“大健康”产业中医药方面进行合作。

坚持改革创新

创建“天府健康城”

近年来，作为全国推进医养结合创新改革试点单位，医院在探索医养结合新模式的道路上勇于创新、大胆实践，取得了明显成效。医院服务模式得到社会各方关注，共迎接国家、省、市各级领导及全国各地各部门参观上百余次。中国工程院院士樊代明来院考察时给予充分肯定，并给出“医院服务新模式和做法值得点赞和推广”的评价。致公党中央常务副主席蒋作君，中国社会保险学会会长、人社部原副部长胡晓义，四川省副省长杨兴平等领导来院调研后，对医养结合工作给予高度评价。

2016年、2017年，医院连续两年获国家卫计委“改善医疗服务示范医院”称号，2016年被中国服务贸易协会专家委员会评为“医养结合示范机构”，2017年被《华西都市报》评为唯一“四川金牌医养结合机构”，被中国老年医学学会授予“老年医疗照护培训基地”，被国家老年疾病临床医学研究中心授予“协同网络基层单位”。医院以优质的服务赢得了良好口碑，先后涌现出“四川最美护士”“我心目中的名医”“成都十强金口碑好医生”等优秀医务工作者，宁养中心被评为“成都市模范集体”。

李克强总理在政府工作报告中指出，健康是群众的基本需求，我们要不断提高医疗卫生水平，打造健康中国。“健康中国”如今已成为全社会关注的热点，医养结合一体化的新型养老医院在全国各地如雨后春笋般建立并发展起来。

随着人口老龄化进程不断加速，结合成都市卫生事业“十三五”规划，成都市第八人民医院确立了中长期发展目标：用5年时间将医院打造成一所集医疗、护理、疗养、康复、养生、健康管理、照护培训于一体，兼顾医疗健康管理、疗养、中医药养生的健康产业园——天府健康城，满足患病人群、亚健康人群、健康人群的不同需求。

成都市第八人民医院院长陈芍表示，今后将用“老百姓需要的，就是我们要做的”理念指导医院发展，升级原有医养结合创新服务模式，让老年患者有依靠，帮助众多家庭减轻负担，合理利用和整合社会资源，真正实现老有所依、病有所治、活有所乐。