北京“十三五”医改实施方案发布 干货全在这

2017-12-13 15:53:27 来源:新京报 

北京市“十三五”深化医药卫生体制改革实施方案发布;2020年每万名居民配3名以上全科医生

基层医院转诊病人挂专家号优先

昨日,西城区展览路医院六楼,一间超过百平米的房间是康复治疗室。图片来源:新京报


《北京市“十三五”期间深化医药卫生体制改革实施方案》近日发布,共确定6方面23项重点任务,主要从完善制度建设、优化资源配置、调整收入结构、改革支付方式、推进智慧医疗、改变就医格局、加强综合监管、促进医改协同八个角度切入。

《实施方案》提出,到2020年,按病种分组付费方式覆盖全部病组,个人卫生支出占卫生总费用20%左右,每万名居民拥有3名以上全科医生,人均预期寿命达82.4周岁。

为达到上述目标,《实施方案》提出,北京将在分级诊疗、现代医院管理、医疗保障、药品供应保障、综合监管等5项制度建设上取得新突破,同时统筹推进相关领域改革。

【焦点1】

逐步提高基层医院转诊挂号比例

北京市医改办相关负责人介绍,为优化就医格局,北京将逐步提高二三级医院预约挂号比例和基层医疗机构转诊挂号比例,专家号优先提供给基层医疗卫生机构转诊病人实名制预约。

同时,北京将推进紧密型医联体建设,并研究制定政策鼓励医保患者将其作为定点医疗机构,加快建立“金字塔”形的分级诊疗体系。

家庭医生签约服务将作为北京推进分级诊疗制度建设的重要抓手,在签约服务内容、激励机制等方面实现突破。《实施方案》提出,要完善家医收入分配机制,开展慢性病按人头付费试点;探索以人群健康指标为考核标准,引导家医关注居民健康。

北京还将推动部分一二级医院转型为康复医院,到2020年,实现每千名常住人口拥有0.5张康复护理床位。

【焦点2】

诊疗手术适当提价耗材降价

医疗服务价格分类管理将继续推进。《实施方案》提出,北京将逐步缩小政府定价范围,基本医疗服务价格由政府主导,非基本医疗服务价格由市场决定。

在今年4月实施医药分开改革的基础上,北京市医疗服务价格结构将进一步调整。《实施方案》提出,适时提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务项目价格,降低大型医用设备检查、检验项目价格以及药品、耗材价格和费用。

相应地,北京即将制定的公立医院薪酬制度改革试点工作方案,将着力体现医务人员技术劳务价值。同时,严禁向科室和医务人员下达创收指标,医务人员薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩。

在药品耗材采购制度改革方面,《实施方案》提出,实施药品购销“两票制”,落实分类采购,鼓励集中带量采购,降低采购成本,为医保付费与医疗服务价格改革腾出空间。

针对药品耗材占比较高、过度检查等问题,《实施方案》还提出,建立完善公立医院费用控制监测和考核问责机制,控制公立医院医疗费用不合理增长。

[责任编辑:张海莺]

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