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阿克苏“惠民保”累计赔付金额超7000万元

2025-03-21 15:02:32 来源:改革网 

“多亏当初购买了阿克苏‘惠民保’,极大减轻了我们看病就医的负担。”3月19日,说起阿克苏“惠民保”政策,库车市民阿先生感慨万千。

原来,去年阿先生的儿子小艾被确诊为感音神经性听觉丧失,总医疗费60.58万元,经基本医疗、大病保险报销后,个人需支付11.63万元。库车市医保局对接保险公司,通过阿克苏“惠民保”将其自费部分报销了7.27万元,个人只需承担4.36万元,进一步减轻了阿先生的家庭经济负担。

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为满足群众多样化医疗保障需求的同时,进一步提高参保人应对高额医疗费用的抗风险能力,2023年10月,地区在基本医疗保险制度基础上建立覆盖全民的普惠型商业补充医疗保险——阿克苏“惠民保”,参保人不受年龄、性别、职业、既往病史的限制,凡是地区城镇职工、城乡居民参保人员均可参保。目前投保人中,年龄最大的为117岁,最小的为新生儿。

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阿克苏“惠民保”可以报销基本医保、大病保险、医疗救助报销后医保目录内个人负担的合规医疗费用,也能报销医保目录外且纳入“惠民保”报销准入清单的自费医疗费用。住院、慢性病门诊、普通门诊年度个人自付费用累计达到报销起付线以上部分,实行梯次报销,上不封顶,有效防范化解因病返贫致贫风险。此外,地区医保局积极牵头各相关部门主动做好阿克苏“惠民保”赔付工作,充分利用覆盖全地区乡(镇、街道)、村(社区)劳动服务保障所(站)的服务网点,主动靠前服务,让参保群众足不出户即可享受高效便捷的理赔服务。

截至目前,阿克苏“惠民保”累计赔付金额达7036.52万元。

(阿克苏地区融媒体中心记者吴智萍 通讯员吴晶晶报道)


[责任编辑:孔梵]

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