1月12日,在地区医保大厅服务窗口,不少人前来参保阿克苏惠民保。
今年68岁的王月芳是阿克苏市兰干街道居民,她和爱人都患有慢性疾病,需要长期服药来控制病情。由于有既往病史,很多商业医疗保险都买不了。
“听工作人员介绍,阿克苏惠民保的保费才100元,门诊、住院的基本医保费用报销完,剩余个人自付部分符合参保报销范围的还可以二次报销,真是太实惠了,我要给全家人都买上。”王月芳说。
阿克苏惠民保是在基本医疗保险制度基础上建立的覆盖全民的惠民型商业补充医疗保险,按照“基本+补充”的方式,对国家医保目录内自付的医疗费用、国家医保目录外自费的医疗费用实行再保障,实现了商业健康保险与基本医保、大病保险、医疗救助等基本制度的有效衔接,可以更好地覆盖基本医保不予支付的费用,有效减轻群众就医负担。
地区医保局相关负责人介绍,阿克苏惠民保作为全民健康商业补充医疗保险,被列为2023年地区十件民生实事之一,与以往的商业保险相比,阿克苏惠民保具有三大优势:
一是保费少。地区对特困人员(含孤儿)、低保对象等群体缴纳惠民保给予全额补助,对城乡居民基本医疗保险参保人员缴纳惠民保给予10元补助;二是参保门槛低。阿克苏惠民保不受年龄、性别、职业、既往病史限制,凡是阿克苏地区基本医疗保险参保人员均可购买;三是赔付比例高。参保人在患重特大疾病时,自付部分超过5000元以上的,可根据报销比例再次进行报销,不设封顶线,有助于进一步减轻患者医疗负担。
截至目前,阿克苏各族群众参保阿克苏惠民保的热情持续高涨,参保人数逾80万人。
此外,阿克苏惠民保2024年集中参保缴费期延至2024年3月31日,在此期间参保缴费人员待遇期追溯至2024年1月1日;经地区认定的困难人员及首年参保的城乡居民享受财政补贴有效期同步延至2024年3月31日。
(吴智萍)中国改革报李振峰报道
