11月2日,记者从阿克苏地区医保局了解到,为进一步方便参保人员看病就医,提高医疗服务效率,减轻参保人员就医负担,12月底前,阿克苏地区将在二级以上医疗机构开展“日间手术”医保支付试点工作。
“日间手术”是指患者按照诊疗计划在1日(24小时)内入院、出院完成的手术或操作(不包括门诊手术)。因病情需要延期住院的特殊病例,住院时间不超过48小时。
参保患者经门诊确诊须进行“日间手术”的,可与试点医院签订手术知情同意书,办理“日间手术”登记手续,并在登记后7日内进行“日间手术”治疗。其间,患者无需住院等待,在预约日期住院即可。日间手术住院期间的医疗费用、住院前不超过7日的门诊费用(与日间手术治疗直接相关的术前检查和化验等费用)、术后必要处置费用(如换药、拆线等),可按照阿克苏地区城镇职工和城乡居民基本医疗保险待遇进行报销。“日间手术”统筹基金单次起付标准按照同级定点医疗机构统筹基金住院起付线的10%,参保人员在一个自然年度内多次“日间手术”的,起付标准按照同级定点医疗机构多次住院统筹基金住院起付线的10%支付。
据了解,日间手术医保支付试点工作,是阿克苏地区深化医保支付方式改革的重要内容,是推进分级诊疗制度的重要举措。这可以提高优质医疗资源的利用率和医院运行效率,有利于患者康复,有效降低医疗费用,实现多方共赢。
目前,阿克苏地区医保局正积极对接各医疗机构开展相关备案工作,并协调自治区进行系统改造,配置相应参数,有序推进“日间手术”医保支付试点工作。
(通讯员:吴智萍 王欢)