从2013年“单独两孩”政策、2015年“全面两孩”政策，到今年三孩生育政策，着眼人口发展转折性变化，中央逐步调整完善生育政策，促进人口长期均衡发展
□中国改革报记者 袁琳
人口问题是国之大者。党的十八大以来，着眼人口发展转折性变化，中央逐步调整完善生育政策，2013年、2015年“单独两孩”“全面两孩”政策先后实施，今年又进一步实施三孩生育政策，并配套出台更为完善政策，促进人口长期均衡发展。
日前，《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》（以下简称《决定》）公布，作出实施三孩生育政策及配套支持措施重大决策，开启我国人口发展新阶段。
为何在现阶段实施三孩生育政策？人口长期均衡发展该怎么做？日前，国新办举行新闻发布会，就相关热点问题作出回应。
为何实施三孩生育政策
让生育政策更加优化和包容
“这不仅是一个生育政策，也是经济社会发展和保障改善民生的综合性大政策。”国家卫生健康委副主任于学军说，实施三孩生育政策及配套支持措施是党中央根据我国人口发展形势变化作出的重大决策，是推动高质量发展、促进人口长期均衡发展作出的重大举措，是一项系统工程，需要各地各部门通力合作，需要全社会各方面力量参与。
“这次优化生育政策，不仅仅是简单地从两孩到三孩的数量调整，更重要的是全面部署配套支持政策。”于学军认为，这些政策措施，聚焦群众关切，坚持问题导向，将婚嫁、生育、养育、教育一体考虑，切实解决群众的后顾之忧，释放生育潜能，促进家庭和谐幸福。
据介绍，《决定》有三个突出特点：一是优化。部署了一揽子支持措施，提出了系列优化组合政策。二是包容。增强生育政策包容性，这也是党的十九届五中全会提出的要求。《决定》提出，取消社会抚养费等制约措施，清理和废止相关处罚规定，入户、入学、入职等与个人生育情况全面脱钩。这是顺应新时代人口发展战略要求，对工作思路和工作方法的一次重大改革。三是保障。对计划生育家庭的保障制度作了充实和完善。《决定》要求，对计划生育家庭继续实行现行各项奖励扶助制度和优惠政策，特别是对计划生育特殊家庭建立健全全方位的帮扶保障制度，这充分体现了党和政府对计划生育家庭的关心和重视。
对于实施三孩生育政策及配套支持措施的考量，于学军介绍，一方面是为平缓生育水平下降的趋势，积极应对生育水平持续走低带来的风险，推动实现适度的生育水平，改善人口结构，应对人口老龄化；另一方面是为了继续巩固脱贫攻坚和全面建成小康社会的成果，促进人与自然和谐共生。
如何破解“不愿生”“不敢生”
将婚嫁、生育、养育、教育一体考虑
随着经济社会发展，人们的生育观念也有所变化。养育成本的快速提高是当下人口生育面临的主要矛盾，经济负担、子女照料、女性对职业发展的担忧等都成为“不愿生”“不敢生”等制约生育的主要因素。国家发改委社会司司长欧晓理表示，国家在宣布实施三孩生育政策后，网上关于“生不起”“养不起”反映也比较集中，体现了人民群众对生育支持政策的期盼。
“为此，中央《决定》明确了将配套支持措施和三孩生育政策作为一个整体组合提出，要求将婚嫁、生育、养育、教育一体考虑，提出覆盖全生命周期的一揽子支持举措。”欧晓理进一步举例介绍相关举措。
在促进优生优育方面，实施妇女儿童健康服务能力建设相关工程，扩大妇幼健康服务供给；实施母婴安全提升行动计划、健康儿童行动提升计划和母乳喂养促进行动；扩大新生儿疾病筛查病种范围，促进早筛查、早诊疗、早治疗；开展孕育能力提升专项攻关，建设供需平衡、布局合理的人类辅助生殖技术服务体系，规范不孕不育诊治服务。
在扩大托育服务方面，制定托育服务发展相关专项规划，开展普惠托育专项行动，推动城市制定整体解决方案，支持有条件的用人单位为职工提供托育服务等。
在减轻教育负担方面，推动城镇小区配套幼儿园治理，持续提升普惠性幼儿园覆盖率，改进校内教学质量和教育评价，全面开展课后文体活动、社会实践项目和托管服务，推动放学时间与父母下班时间衔接，严格规范校外培训等。
此外，在完善生育休假与生育保险制度，加强税收、住房等支持政策，保障女性就业合法权益等方面，也都将研究制定一系列政策措施。“这一系列务实举措的实施，将努力解决老百姓后顾之忧，推动释放生育政策潜力，促进亿万家庭和谐幸福。”欧晓理说。
欧晓理介绍，下一步，国家发改委将和有关部门一起研究制定实施方案，进一步细化积极生育支持措施，确保《决定》各项任务不折不扣落实到位。
孩子无人照料怎么办
实施普惠托育服务扩容和托育建设专项工程
“七普”数据显示，我国家庭户均规模是2.62人，比“六普”3.1人有所下降，家庭抚幼养老功能在逐渐弱化。据调查，其中1/3有比较强烈的托育服务的需求，但实际供给为5.5%左右，供给和需求缺口较大。
“截至6月30日，在国家卫健委全国托育机构备案系统里，已有4000多家机构通过了备案，目前还有1万多家积极申请，市场很积极、很活跃，这是一个现状。”国家卫健委人口家庭司司长杨文庄表示，下一步，国家卫健委将按照中央《决定》的要求，把托育服务作为重点来抓。加强顶层设计，研究编制“十四五”托育服务发展的专项规划，明确总体要求、目标、任务、保障措施等。加强政府引导。实施“十四五”普惠托育服务扩容和托育建设专项工程，扩大中央预算内投资，支持综合托育服务机构和社区托育服务设施的建设。
同时，支持多元供给，鼓励有条件的用人单位在工作场所为职工提供托育服务，规范家庭托育服务健康发展。调动国企、社会、资本等各类主体积极投入托育行业。密切配合有关部门，积极推动托育人才培养、职业教育、本科教育阶段的学科建设，完善托育行业国家职业技能标准和评价规范，启动实施从业人员能力提升专项规划。
谈及孩子的放学时间与父母下班时间衔接问题，教育部基础教育司司长吕玉刚介绍，截至今年5月底，全国共有10.2万所义务教育学校开展了课后服务，有6500万学生参加了课后服务。他强调，“一校一案”制定课后服务的具体实施方案，每个义务教育学校结合自己的办学特色、条件情况，制定具体的实施方案，确保今年秋季开学以后，实现学校全覆盖。同时，实现课后服务的结束时间和家长的下班时间相衔接，按照当地正常下班时间来考虑。