广东创新推进分类分级监管模式，并结合“双随机、一公开”要求，对不同类别企业开展不同频次的监督检查，创新实施一系列“互联网+监管+服务”措施
□中国改革报记者 何玲
2020年，全省职业健康检查人数219.50万人次，确诊职业病数比2019年减少34.49%；2020年，全省各级职业卫生监督机构对职业卫生违法违规行为立案较2019年增加22.61%；罚款较2019年增加30.02%，实现消除县级职业卫生“零办案”目标……这是广东开展职业卫生分类分级试点工作一年来取得积极成效。
2020年，国家卫生健康委综合监督局和监督中心组织起草了《职业卫生分类分级监督执法工作指南》和《用人单位落实职业病防治责任自查和风险评估指南》，并选取广东等10个省份的16个市县作为试点，开展职业卫生分类分级监督执法试点工作。一年来，广东省创新推进分类分级监管模式，并结合“双随机、一公开”的要求，根据不同类别企业开展不同频次的监督检查，对违法情节严重的用人单位还纳入诚信体系并向社会公布。
构建分类分级监管机制
前不久，位于深圳龙岗区平湖街道的一家企业因职业病危害事故发生风险由甲类（高危单位）降级为丙类企业（低危单位），与之而来的是监督检查频次的降低，这让该公司负责人松了一口气。
记者了解到，龙岗区卫生监督部门在摸底排查过程中发现该企业在生产过程中使用的化学品成分中含有三氯乙烯，于是将该企业划分为甲类企业重点监管，后续通过监管督促企业将之前使用的化学品替换为不含三氯乙烯的低毒化学品，大大降低了该企业发生职业病的风险，同时将该企业降级为丙类企业。
记者了解到，去年5月，广东省卫健委发出《广东省卫生健康委办公室关于试行职业卫生分类分级监管的通知》（以下简称《通知》），要求各地要以《职业卫生分类分级监管工作指南》为基础，结合辖区存在职业病危害的用人单位数量、行业结构、职业病危害因素及其行业分布等实际，以控制严重危害劳动者健康的职业病危害为重点，指导用人单位落实《用人单位落实职业病防治责任自查和风险评估指南》，开展职业卫生分类分级监管工作。
《通知》明确，根据用人单位职业病危害事故发生风险，将纳入监督的用人单位分为甲类（高危单位）、乙类（中危单位）、丙类（低危单位）。用人单位按照《用人单位落实职业病防治责任自查和风险评估指南》，对企业自身落实职业病防治责任的情况进行自查、风险评估和风险分级（0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级），0级风险级别最低，Ⅳ级风险级别最高。职业卫生监督机构在现场监督时，核对用人单位的职业病防治责任自查和风险评估结果。
职业卫生监督机构根据用人单位所属行业、《用人单位落实职业病防治责任自查和风险评估报告》提供的资料等，将用人单位分为甲、乙、丙类，进行差异化监督执法。其中，按当年度“双随机，一公开”抽查要求进行，甲类用人单位的抽查率尽量达100%。在满足甲类用人单位抽查率100%基础上，乙类用人单位的抽查率应高于丙类用人单位，丙类用人单位的抽查率应低于乙类用人单位。
同时，职业卫生监督机构要定期收集汇总职业病预防控制措施不达标名单并书面报送同级银保监机构和同级卫生健康行政部门。
推进线上线下融合监管
“自去年广东省试行职业卫生分类分级监管工作以来，我们积极响应上级部门的工作要求，完成了辖区12,350家企业的摸底调查、分类分级工作，根据企业职业病危害事故的发生风险，分为甲类（高危单位）、乙类（中危单位）、丙类（低危单位），建立职业卫生分类分级数据库，对不同类工业企业实施了差异化、精准化、动态化的监管。”据龙岗区卫生监督所主要负责人介绍，目前，全区建立起了一套较为成熟完备的职业健康监管服务体系，即龙岗区职业卫生分类分级数据库。据统计，2020年全区职业病发病数较2019年降低了43.6%。
记者了解到，去年以来龙岗区卫生监督部门陆续创新开展了一系列“互联网+监管+服务”措施，开展职业健康在线培训、建立严重隐患企业约谈机制、打造职业健康保护示范园区（企业）、探索开展职业健康在线监管模式，在22家企业安装了30套视频监控及噪声在线监测系统……
龙岗区建立起职业卫生分类分级数据库是广东推进线上与线下融合监管的典型案例之一。广东省卫生健康委综合监督处处长罗震旻表示，广东坚持省建为主、市优省推的原则，依托省级全民健康信息平台建设省级职业卫生分类分级监管信息系统，同时积极宣传推广先行地区的监管信息系统。如深圳宝安区、佛山顺德区开发并上线运行“职业卫生分类分级信息管理系统”，具有职业卫生自动分类分级、自动预警和信息互联互通等功能，实现了监督员、服务机构、企业多元化参与。
同时，广东省积极探索非现场监管模式。充分利用宣传培训和约谈机制，对监督执法人员及用人企业进行培训，有效推进了职业卫生分类分级监督工作。此外，还组织专家或委托第三方服务机构协助开展企业职业病危害风险评估指导，协助试点用人单位完成分类分级信息系统填报工作。
开展预警预防和风险评估
2020年11月，佛山市三水区职业卫生分类分级监管工作培训班在乐平镇举行。“通过培训，我们就可以对照要求，对公司内部有所缺失的进行补充，做得不够的继续完善。”参训人员广东兴发铝业有限公司相关负责人表示，方案的自评内容很详细，自己会按照具体的要求去做。
三水区卫生健康局相关负责人表示，培训开展有助于推动辖区职业卫生风险预警和评估机制建设，进一步建立健全职业卫生监督执法工作机制，切实保障劳动者的健康权益。
用人单位通过“自查自纠”形式开展自查和风险评估，可以有针对性地提升企业的职业病防治环境，也能让企业做到自觉守法和职业卫生风险控制。数据显示，广东省积极组织用人单位开展自查和风险评估，2020年全省初次申报职业病危害的用人单位共65,028家，建立职业卫生监督档案共38,912家，有效推进用人单位主体责任的落实。
与此同时，按照《职业卫生分类分级监管工作指南》分类标准，广东省对已申报职业病危害项目用人单位完成分类14,548家，涉及行业4个门类、19个大类，其中甲类4008家、乙类4427家、丙类6113家。通过对甲类单位实施全覆盖监督，对乙、丙类单位充分利用约谈、在线监督等非现场监督执法模式，既有效的防控职业病，又减轻企业负担、优化营商环境。
“试点地区及时掌握了用人单位情况，对使用高毒化学品的企业进行预警预防和重点治理，督促企业加强危害化学品采购管理，改进工艺流程，构建‘示范园+云监管’，打造一批职业健康示范园区，从源头上减少职业病的发生。”罗震旻说。