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湖北咸安:四早四快保“四率”

2020-04-03 22:49:15 来源:改革网 

中国改革报、改革网记者 赵立东 □张志勇 报道

   湖北咸宁市咸安区按照习近平总书记“坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策”的总要求,抓牢救治和阻隔两大关键环节,实现最短的时间收治、最优的方案治疗,最严的监管措施,全面提高收治率和治愈率、着力降低感染率和病亡率。    

 

早发现、快预检,全面提高收治率

全面排查早发现。整合市区乡村四级干部力量,将1.3万余名党员干部和志愿者就近就地分到一线,按照“以房管人、一房一户”的原则,滚动摸排“四类人员”,做到早排查、早发现、早报告、早处置。

规范管理快预检按照“三区两通道”的要求,对16个医疗机构的发热门诊进行规范管理,城区三办卫生服务中心暂停其他诊疗业务,只开设发热门诊,严格落实首诊负责和预检分诊制度,对发热病人进行三项检查(血常规、C反应蛋白、降钙素原),实行“三医”会诊(3名临床经验丰富医生),落实“三专”服务(专人专车专业消毒),形成快捷畅通的收治转诊通道。

改造扩容强收治投入100余万元,完成定点医院12个病区的改造扩容,将感染病区的病床数由最初24张提高到552张。投入1650万元采购呼吸机、心电监护、空气消毒机等一批急需的医疗设备,全面提高收治能力,确保全区311名确诊病例和疑似病例100%集中收治。

 

早报告、快隔离,坚决降低感染率

双线早报告区疾控中心第一时间将确诊病例、疑似病例名单报告流调组和相关乡镇办,乡镇办根据病例人际关系网迅速开展基础流调,并对重点人员实施管控,流调组依托大数据同步对病例的行动轨迹进行全方位溯源,在10小时内汇总乡镇办信息,提交初步流调报告,并在3天内进行补充流调,精准锁定密接者。

集中快隔离隔离组收到密接者名单后,第一时间通知乡镇办场,乡镇办场在2小时内送到集中隔离点。截至4月1日24时,全区累计摸排密切接触者4365人,实行严格的集中隔离和居家隔离管理,切实做到应隔尽隔、不漏一人。

管控防感染依法征用太乙温泉酒店等19个酒店(房间数1621个)作为集中隔离点,实行一个隔离点由一个科局长带着一个工作专班负责,严格落实“四张清单”(集中隔离人员须知,工作人员须知,工作人员一览表,医学观察点收治病人一览表)管理和“六不准”措施,全面开展两项检查(核酸检测、CT影像)和每天中药服用,确保安全有序,严防交叉感染。

 

早治疗、快会诊,着力提高治愈率

疫情防控,关键在于提高治愈率,做到早治疗、快会诊。

整合救治力量从定点医院抽调511名医护人员,从其他医院抽调30名护士投入一线救治,充分发挥云南医疗队86名队员在救治、院感、心理、护理等方面的专业特长,建立排查、会诊、收治等系列制度,落实15分钟岗前培训机制,加强各类医护培训,着力提升救治能力和诊疗水平。

坚持中西医结合所有病人在诊疗中均使用中药肺毒清,部分病人辅以金银花口服液、肺炎2号普方,取得良好的效果。

落实专家会诊组建感染、呼吸、影像、检验等多学科专家组成的专家组,扎实开展日常会诊,严格执行诊疗标准,提前介入轻症患者治疗,并结合不同病例特点开展针对性的辅助治疗,提高治疗精准性、科学性、有效性,防止轻症拖成重症。经过不懈努力,3月17日最后一例病例治愈出院。

 

早研判、快协同,有效降低病亡率

优化诊疗方案对重症和危重症病例,全部集中到救治经验丰富的感染病区和重症病区治疗,通过紧急会诊、院际会诊、远程会诊,密切关注病情变化,提前分析研判,实行一人一方案、一人一团队措施,精准救治。  

市区转诊协同充分利用市中心医院的医疗资源优势,在疫情暴发的关键期,分级转诊到市中心医院病例89例,按要求转诊到市中心医院重症、危重症病例6例,帮助咸安减轻了救治压力。

滇鄂联手协同加强与云南医疗团队的协同合作,实行“1+2+X ”模式,云南专家团队全面接管咸宁市第一人民医院感染病区(含重症病区),86名业务精湛的云南医护人员全部在救治一线,每一名重症或危重症患者安排2名主任医师(云南、咸安各1名)跟踪会诊,每个病区优势互补配置X名云南和咸安医护人员,集中开展重症和危重症患者的救治工作。截至3月1日,全区累计有35例从重症、危重症转为普通型或已治愈出院。危重病型涂某某有冠心病和高血压基础病史,经过22天治疗转为普通病型,2月26日治愈出院。


[责任编辑:采风]

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