□岁正阳
前不久，“3·15”晚会曝光了重庆市部分药品零售企业存在执业药师“挂证”、不凭处方销售处方药等问题，造成了恶劣的社会影响。对此，国家药监局日前表示，为全面落实药品监管“四个最严”要求，严厉打击执业药师“挂证”行为，决定在全国范围内开展为期6个月的药品零售企业执业药师“挂证”行为整治，“挂证”执业药师将纳入信用管理“黑名单”。
执业证书越来越紧俏，由此衍生的“考证经济”格外火爆。“考证经济”不仅催生了供求两旺的“办假证”业务，也催生了异常活跃的“证件出租”产业。据统计，目前我国执业药师缺口为60万人~90万人，注册执业药师供不应求，客观上为虚假注册提供了土壤。
如此情境下，国家药监局治理执业药师“挂证”乱象，一经查实即纳入信用管理“黑名单”，显然是一剂监管良药。
“从执业药师缺口巨大这一点来看，治理药师‘挂证’现象，要有壮士断腕的决心。”《广西日报》发表的评论认为，在互联网技术发达的今天，执业药师多点执业、远程审方，药店分级管理等方式，可通过“互联网+”来缓解执业药师的供需矛盾，这也是可行之策。
2017年4月，人社部印发《关于集中治理职业资格证书挂靠行为的通知》，统筹协调有关行业主管部门，集中部署打击药品流通、环评、建设、专利代理等领域的“挂证”问题，集中曝光了一批“挂证”人员。截至2019年1月底，全国执业药师注册管理信息系统中共录入“挂证”执业药师330人。
但从实际效果看，此前的治理显然尚未让“影子药师”销声匿迹。《光明日报》从两方面着眼对整治执业药师“挂证”提出建议：一方面，相关部门应严格落实法律法规，加强监管，强化巡查，加大市场抽查力度。尤其要加强监管，坚决制止和打击执业药师“人证分离”乱象。
另一方面，加大对出租执业药师证者的处罚力度。对于那些已在医院或诊所等单位工作的租证者，应该通知其工作单位或主管部门；对屡教不改者列入黑名单，禁止其在数年内从事相关工作。而对于那些根本没有从事医疗相关工作的租证者，可以给予没收租证所得，给予罚款等处罚，让其得不偿失。
同时，还应当利用大数据，建立执业药师“挂证”黑名单，健全证件跟踪管理，坚决遏止“影子药师”的不正之风。
除此之外，要根治“挂证”顽疾，还须从体制机制上发力。《中国质量报》建议改革药师资格认定和执业制度，制定更加切实可行的考试和资格认定办法，使执业药师从数量和质量上都有大幅提升。同时，加强对执业药师的注册管理和继续教育，增强执业药师的执业能力。
医疗行为关乎公共利益，关系群众生命健康安全，任何环节都不能有丝毫马虎。国家药监局决定在全国范围内开展药品零售企业执业药师“挂证”行为整治，实乃加大监管，严格落实法律法规的务实之举。治理药师“挂证”，除了开展集中整治之外，还应建立长效机制，切实保证“证随人走”“证在人在”。如此，才能亮剑药师“挂证”行为，消除“影子药师”现象。