分级诊疗建成“金字塔”
市医改办相关负责人介绍，本市将加快建立“金字塔”形的分级诊疗体系，在城六区构建“大型三级医院—区域医院（区级医院）—基层医疗卫生机构”服务网络，在其他区建立“区域医疗中心—社区卫生服务中心（乡镇卫生院）—村卫生室”服务体系。
同时，本市将开展专科医联体建设，构建心血管内科、呼吸内科、神经内科、妇科、骨科、内分泌科、眼科、儿科等专科医联体。
相关负责人说，本市将根据参保人员就医流向，适时调整医联体内各医疗机构的医保总额控制指标。研究制定鼓励医保患者选择紧密型医联体作为医保定点医疗机构的相关政策。
下一步，基层医疗服务机构的软硬件都将越来越好。“十三五”医改实施方案显示，将明确各级各类医疗机构和公共卫生机构的功能定位，结合服务人口数量和服务半径，完善医疗卫生资源配置标准。
另外，本市将严格控制公立医院规模，在保障大医院对疑难复杂疾病、危急重症患者救治的基础上，医疗卫生资源配置向公共卫生服务机构和基层医疗卫生机构倾斜。
而在区级中医类医院将成为区中医医疗中心的基础上，建立市、区、社区三级“治未病”体系。本市还将加强康复护理体系建设，推动部分一、二级医院转型为康复医院。到2020年，实现每千常住人口拥有0.5张康复护理床位。
全科医生将普及
未来，本市将完善不同级别医疗机构的医保差异化支付政策，这或许将使得更多人习惯通过基层全科医生或者家庭医生来问诊和保健。
本市将建立完善由全科医生直接转诊至专科医生的转诊渠道，对经基层医疗卫生机构首诊后确需转到大医院就诊的患者，大医院优先接诊；同时将逐步提高二、三级医院预约挂号比例和基层医疗卫生机构转诊挂号比例，专家号优先提供给基层医疗卫生机构转诊病人实名制预约；另外，本市在陆续推进大医院与基层医疗卫生机构用药衔接，为符合条件的慢性病患者提供长处方服务。
区级中医医院中医门诊诊疗服务，也将纳入首诊范围。而在全市范围内，将以中医全科医师为核心的全科医师服务团队比例不低于25%。
在家庭医生签约方面，本市会将基本公共卫生服务、基本医疗服务以及约定的健康管理服务等作为基本签约服务包的内容，同时可根据居民的个性化需求补充相关签约服务。同时，签约服务优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人和慢性疾病、结核病、严重精神障碍患者人群，逐步扩大到全人群。（记者耿诺）