医改“大鹏模式”助推四重“健康红利”持续释放

2017-08-17 10:50:04 来源:深圳侨报 章王伟

深圳侨报通讯员章王伟 

6月23日,全市首家市、区两级共建的基层医疗健康集团——大鹏新区医疗健康集团正式挂牌成立;今年上半年,新区公共事业局在全市医疗卫生系统满意度测评中先后获得医院主管部门考核第一和第二名的好成绩;新区3家公立医院在全市110多家医院满意度测评中位居前列……今年以来,大鹏新区综合医改持续深入推进,卫生健康事业迎来快速发展黄金期。

新区在构建高效优质医疗服务体系、打造高水平医疗健康集团、加大医疗卫生硬件设施投入以及完善内部运行管理机制等方面持续发力,为群众健康带来四重“健康红利”,群众幸福感、获得感显著增强。

◆红利一构建医疗健康服务体系缓解群众看病难

分级诊疗破解“看病难”。以强化基层医疗卫生服务能力建设为重点,以完善市、区、社区三级医疗服务网络分工协作机制为关键,推动医疗资源均衡布局,构建合理、完善、上下转诊畅通的分级诊疗体系。持续开展集团专家到社康中心坐诊等工作,推动优质医疗资源下沉到基层,在社康中心建立专科医生工作室,使群众在家门口就能享受高质量卫生健康服务。仅今年上半年,各级专家到社康中心坐诊达254人次,接诊患者1180人次。各社康中心还通过定期出诊、巡诊等方式,促进医疗资源向基层和社区流动,有效缓解群众看病难。

家庭医生“健康守门人”作用凸显。目前,新区共成立38个家庭医生服务团队,签约居民29921人。其中,老年人、慢性病和精神病患者等重点人群签约7946人,重点人群签约服务率达90%。此外,在推动医疗卫生和养老服务相结合中,大鹏新区探索“颐老一键通+家庭医生”式居家养老模式,为居家老年人提供从建立健康档案到常见病诊疗、预防保健等一整套“医养结合”服务。今年上半年,已为辖区2970名60岁以上人群提供了免费体检服务,体检率达60%。另外,据第三方调查结果显示,新区家庭医生服务签约对象满意率为99.24%。

◆红利二实施硬件升级改造工程改善提升就医环境

医疗硬件投入持续加大。近几年来,大鹏新区共累计投入9.77亿元用于医疗设施设备建设,其中,基础设施建设7.83亿元,医疗设备采购1.94亿元。

目前,已完成新区中心医院就诊流程改造和环境提升工程,正全力推进南澳人民医院的环境提升和葵涌人民医院、大鹏新区妇幼保健院安全保障设施改造等项目的施工建设。投入约1802万元完善社康硬件设施,完成了8家社康中心的环境提升工程,全区21家社康中心已基本实现设备标准化配置。同时,大鹏新区妇幼保健院原址重建及南澳人民医院择址重建项目正在开展前期工作。随着医疗硬件水平的不断提高,就医环境越来越好。

卫生健康信息互联互通。按照市级卫生信息平台建设的相关数据与技术标准,建设大鹏新区区级人口健康信息平台,项目建议书(一期)已立项批复,一期工程项目投资匡算1127万元,按照电子病历4级建设,打造以健康管理为核心,网络畅通、资源共享、应用全面、标准统一、智能安全的大鹏新区人口健康信息网络体系。目前,项目可行性研究报告已进入审批阶段。新区正在以组建医疗集团为契机,加强与市二医院沟通,研究该项目建设内容,以确保新组建的医疗集团各院区间信息互联互通,推动新区医疗卫生信息化水平再上台阶。

◆红利三成立高水平医疗健康集团群众家门口享优质医疗服务

大鹏新区医疗健康集团在全市率先打破市级和区级医疗机构分别由市级和区级两级财政拨款支持的固有模式,真正实现人、财、物的统一调配和管理。在体制机制方面,集团实行联席会议制度,对集团改革发展、管理制度、绩效评估重大事项进行审议;在管理方面,将通过实行“行政管理、人员管理、信息建设、分级诊疗转诊、家庭医生、健康管理、检查检验、药品管理、人才培养、绩效考核、医学科研、后勤保障”等12个“一体化”建设,形成了全链条、互相协同、无缝对接、防治管一体、三医联动的整合式健康网络。

在充分发挥市属三甲综合医院优质医疗资源和疑难复杂疾病诊疗优势的同时,大鹏新区医疗健康集团还将利用好基层医疗卫生机构的慢病管理和健康促进的现有特色和优势。同时,集团将有效整合家庭医生小组、社康服务中心、区属医院和跨区域三甲综合医院的分级医疗体系,加快提升新区特别是基层医疗卫生服务水平,力争实现新区居民“小病不出社区、急病不出新区、大病不出集团”,切实解决居民最关心、最直接、最现实的就医问题。

◆红利四完善内部运行管理机制推动医院管理规范化

“以事定费”改革激发活力。6月2日,大鹏新区正式印发实施《大鹏新区公立医院财政补助“以事定费”实施方案》,在新区各公立医院推行人事制度综合配套改革,全面实行“以事定费、以费养事、以事定岗和按岗聘用”的人力资源管理方式,分别对公立医院的基本医疗服务和公共卫生服务进行补助,建立经费分类保障机制。“以事定费”改革充分激发了新区医护人员的工作热情和激情。

绩效考核助推规范化发展。制定了公立医院运营管理绩效考核办法,组织各医院认真学习落实方案指标,并委托第三方机构开展全区3家公立医院运营绩效评估现场考察工作。当前,新区已对收集到的各医院相关资料进行数据分析,并将于近期组织专家到现场评估。“评价结果将与公立医院基本医疗服务补助及领导班子薪酬、任免、奖惩等挂钩。”大鹏新区公共事业局主要负责人表示,他们希望通过绩效管理和考核,及时发现医院管理和医护人员服务能力和水平等方面的不足和差距,同时也充分调动了医务工作人员积极性和创造性。“通过高质量的医疗服务和标准化的运营管理和绩效考核,为高质量公共卫生服务的持续供给提供了有力保障。”

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